Прививки. Все, что должны знать родители

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторные заболевания встречаются крайне редко.

История болезни

Эпидемический паротит был описан еще Гиппократом в V в. до н. э. Также упоминания о заболевании встречаются в древних трудах А. Цельса и К. Галена.

Крупные эпидемии паротита зафиксированы в странах Европы bXVI–XVI – вв., а к концу XIX в. медиками была обобщена картина эпидемического паротита как заболевания.

В XIX в. продолжались вспышки инфекции в Скандинавских странах, Азии, Африке. А в России в 1883 г. было описано 12 эпидемий свинки.

Как создавалась вакцина

В 1934 г. была доказана вирусная природа заболевания, когда Э. Гудпасчер и К. Джонсон выделили и изучили вирус эпидемического паротита. Сам микроорганизм был выделен только в 1949 г. Л. Килэмом из крови больного, а в 1973 г. Б. Бьерватом – из ткани яичек при их биопсии. В последующем вирус был культивирован в лабораторных условиях на куриных эмбрионах и клеточных культурах. Только после этого появилась возможность создать вакцину.

Попытки создать живую вакцину против эпидемического паротита начались уже в 60-х гг. XX в. К 1967 г. вакцина была разработана и лицензирована в США. Там она до настоящего времени используется в составе трехкомпонентной вакцины совместно в противокраснушным и противокоревым препаратами. А вот в Японии используется своя двухкомпонентная вакцина, защищающая, кроме эпидемического паротита, еще и от кори.

В бывшем СССР под руководством академика А. А. Смородинцева тоже была создана своя паротитная вакцина.

Арсенал вакцин

В России производится вакцина паротитная, культуральная, живая, сухая. Она готовится методом культивирования ослабленного вируса эпидемического паротита на культуре клеток эмбрионов японских перепелов. В вакцине содержится небольшое количество антибактериального препарата гентамицина сульфата или канамицина моносульфата.

Кроме того, в России выпускается паротитно-коревая дивакцина. Она также в своем составе содержит гентамицина сульфат.

Зарегистрированы и используются трехкомпонентные вакцины, содержащие в своем составе вакцину против эпидемического паротита:

– MMR (Мерк Шарп Доум, Нидерланды);

– Приорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия);

– тривакцина производства Института сывороток, Индия.

Применение вакцины в мире

Иммунизация от эпидемического паротита включена в национальные календари прививок многих стран мира.

Зачем прививаться

При использовании паротитной живой вакцины иммунитет развивается примерно у 90 % привитых.

Кого прививают

Вакцина используется у детей для плановой вакцинации в рамках национального календаря прививок. Препарат также применяется для экстренной профилактики свинки по эпидемическим показаниям.

Одновременное введение с другими вакцинами

Вакцинация может быть проведена в один день с другими прививками национального календаря (против кори, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка) или через 1 месяц после предшествующей прививки.

Когда прививают

Плановая иммунизация выполняется двукратно в возрасте 12–15 месяцев и 6 лет детям, не болевшим эпидемическим паротитом. Интервал между вакцинацией и повторной вакцинацией (ревакцинацией) должен быть не менее 4 лет.

Экстренная внеплановая вакцинация проводится детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, не болевшим эпидемическим паротитом и ранее не привитым против него, но имевшим контакт с заболевшим. Вакцина вводится не позднее 72 часов от момента контакта с инфекцией.

Куда прививают

Вакцина вводится подкожно в подлопаточную область или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны).

Когда нельзя прививаться

Противопоказаниями для применения вакцины против эпидемического паротита являются следующие состояния:

– тяжелые формы аллергических реакций на антибактериальные препараты из группы аминогликозидов (гентамицина сульфат, канамицина моносульфат) или на перепелиные яйца;

– первичные иммунодефицитные состояния;

– злокачественные новообразования;

– злокачественные болезни крови;

– сильная реакция или осложнения на предыдущее введение вакцины;

– беременность;

– острые заболевания;

– период обострения хронических заболеваний;

– проведение иммуноподавляющей терапии и период до 3–6 месяцев после ее окончания.

Возможные реакции на прививку

У большинства детей вакцинальный процесс проходит бессимптомно. Однако у некоторых детей с 4 по 12 сутки от момента прививки могут наблюдаться повышение температуры тела и катаральные явления (покраснение горла, насморк, покашливание), которые могут продолжаться 1–3 дня. Еще реже в такие же сроки может возникнуть кратковременное небольшое увеличение околоушных слюнных желез. Оно исчезает самостоятельно через 2–3 дня. Общее состояние ребенка при этом не нарушается.