1. Болевой синдром снимает погружение в ванну с холодной водой (+4–8 градусов) на 5—10 секунд, при этом делается массаж в области бедра. Выполнять эту процедуру желательно утром, после сна, и вечером, перед сном, а также в случае острого болевого синдрома. После выхода из ванны сделать тщательное растирание туловища жестким полотенцем, сделать гимнастику, выпить горячий чай.
Воспалительные заболевания органов тазового дна, почек, бронхов, а также высокая температура тела противопоказанием для применения ванны с холодной водой на 5—10 секунд не являются.
В случае ОРВИ, гриппа, сопровождающихся лихорадкой, после приема ванны с холодной водой лечь под толстое одеяло (повторить эту процедуру еще 2–3 раза до нормализации температуры тела).
2. Выполнение упражнений на полу:
а) плуг или полуплуг (см. фото 15 а, б);
Фото 15 а
Фото 15 б
б) тяга одной ногой эспандера, прикрепленного одним концом к стене (см. фото 16 а, б).
Фото 16 а
Фото 16 б
По 15–20 повторов больной ногой. Серии можно выполнять по 2–3 раза;
в) растяжка мышц задней поверхности бедра и нижней части спины (несколько раз в день по 5—10 секунд каждое упражнение):
Фото 17
– стоя (см. фото 17; 18 а, б);
Фото 18 а
Фото 18 б
– на полу (см. фото 19 а, б; 20 а, б).
Фото 19 а
Фото 19 б
Фото 20 а
Фото 20 б
3. При возможности посещать тренажерный зал упражения на четырехглавую и двухглавую мышцы бедра.
Запрещены все жимы ногами, вращения и отведения суставов и упражнения стоя на больной ноге (до ТЭТС, то есть до операции).
4. Обильное потребление жидкости (вода, чай, соки) до 10–12 стаканов в день.
5. Посещение бани или сауны с обязательным погружением в ванну с холодной водой (купель, душ, бассейн) до и после термокамеры (парилки). Допускается каждый раз после занятий на тренажерах, но не менее 1 раза в неделю (1–2 захода)! Обильное питье.
6. После пробуждения гимнастика в постели (растяжка позвоночника и суставов).
Принципы эффективного питания
1. Избегать консервированной, жареной на сковороде и рафинированной пищи, соленостей и маринадов.
2. Больше белковой пищи (творог, рыба, каши, белое мясо).
3. Больше овощей.
4. Соль заменить на соевый соус, сахар – на мед.
5. Не ложиться спать после еды.
Часть II
Непридуманные истории
Комментируя письма от людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые я получаю в большом количестве, хочу предупредить, что ориентируюсь только на письма. Это само по себе неправильно без анализа рентгеновских или компьютерных снимков, осмотра больного и без проведения миофасциальной диагностики, которая заканчивается функциональным тестированием. Миофасциальная диагностика – это мануальное обследование мышечной системы всего тела для определения спазмированных, гипотрофированных мышц, зон повышенного напряжения (гипертонусов мышц), определения проявляемых в виде нарушенной подвижности суставов, болезненности при вращении суставов нарушений соотношений в эластичности сухожильно-связочной системы пояса верхних конечностей с этой же системой пояса нижних конечностей. Заканчивается миофасциальная диагностика функциональным тестированием на тренажере МТБ-1 для определения степени мышечной недостаточности и возможности проведения лечения. Для этого существуют специально разработанные стандарты и нормативы, дающие объективную характеристику костно-мышечной системы больного.
Тем не менее я подобрал только те письма, в которых, с моей точки зрения, достаточно объективно рассказывается история болезни. И на вопросы, которые задают авторы этих писем, мне довольно часто приходится отвечать во время практической лечебной деятельности.
История первая
«Я против эндопротезирования»