Прежде чем начать сосать, младенец должен убедиться, что перед ним на самом деле сосок. Не стоит присасываться к руке или к животу матери: и молока не добудешь, и у матери на коже останется пятно… Чтобы принять решение, младенец использует почти все свои органы чувств: он смотрит на ареолу, прикасается к соску лицом, а потом губами, он нюхает сосок и лижет. Наконец, решившись, он открывает рот и набрасывается на сосок. В этот момент подтолкните его в спинку, чтобы грудь оказалась глубоко во рту. Только в шею не толкайте, иначе сработает рефлекс, из-за которого младенец запрокинет голову.
Многие дети лучше сосут, если мать откинулась назад, как на шезлонге, а ребенок лежит животом на ней. Тогда вес младенца лежит не на руке, а на туловище матери; она может убрать руку – и младенец никуда не денется. Так они могут быть хорошенько прижаты друг к другу (как и должно быть), и грудь оказывается у ребенка глубоко во рту.
Другие позы
Следует знать и другие позы для кормления грудью (рис. 12).
Откуда берется неправильный захват
Если отказаться от всяческих режимов и кормить по требованию, основная часть проблем с кормлением грудью придется на неправильный захват.
Как же так получается, что у стольких младенцев проблемы с захватом? Прочитавшие мои длинные и нудные объяснения, наверное, теперь думают: «Это так сложно, что попробуй разберись!» В целом это не так. Все млекопитающие отлично сосут без того, чтобы их учили правильному прикладыванию, и так же дело обстояло с нашими предками миллионы лет подряд.
Эта тема не оставляла меня в покое. Я долго не мог толком понять, как выглядит правильное прикладывание. Годами я читал книги, смотрел видеоролики и общался с экспертами. Я хотел понять: как с этим справлялись пещерные люди?
Вмешательство в роды
Ответ я нашел в шведском исследовании, которое в 1990 провели Рихард и Аладе. Они сравнили две группы новорожденных, в одной из которых y младенцев был контакт кожа к коже с матерью с самого рождения, а в другой детей на время разлучали с матерью. В свою очередь, в каждой группе были как матери, получавшие во время родов петидин (сильный анальгетик), так и те, кто его не получал. Практически все младенцы, которые оставались в контакте с матерью и не испытали на себе действия петидина, сами двигались в сторону груди и присасывались просто идеально. Попытки ползти начинались примерно через двадцать минут после рождения; будучи от сорока до девяноста минут от роду, почти все младенцы начинали сосать. Из детей в контакте с матерью, которая получала обезболивающее, только половина сосала правильно. И среди тех, кто не знал обезболивающего, но кого с матерью разлучали, результат был таким же. Следовательно, дети рождаются с инстинктами и способностями, позволяющими искать грудь, найти ее и сосать правильно, но когда мы вмешиваемся в процесс родов (обезболивающими средствами или разлучая ребенка с матерью), многим младенцам это уже не удается. Когда же объединялись оба фактора, результат был обескураживающим: ни один младенец не захватил грудь правильно, а подавляющее большинство не сосали вовсе, ни плохо, ни хорошо. Через два часа после родов грудь они все еще не взяли.