Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний

Владение упражнениями, позволяющими разработать руку, ногу или речь, наличие лицензии и ученой степени – это важно, но не первостепенно. Лично я выбрал бы врача, который вдобавок к этому сумел собрать вокруг себя команду специалистов, ознакомлен с дополнительными источниками информации и в курсе последних достижений. Того, кто ходит на конференции, посвященные инсульту, и читает медицинские журналы.

Доктор Холланд: Во-первых, хорошему врачу должен быть интересен не только ваш диагноз, но и вы сами. Во-вторых, он должен работать не только с вами, но и с вашими родными и близкими, то есть с теми, кто принимает участие в вашей судьбе. Прежде всего это касается речевой терапии, потому что вы не можете общаться самостоятельно. И третье: хороший врач не станет указывать вам, над чем работать, а будет работать над тем, над чем хотите вы. Моя подруга любит повторять: «Кто пойдет к парикмахеру, который красит клиентам волосы не в тот цвет, который они хотят, а в тот, в который хочет он». Иными словами, грамотный специалист всегда будет думать, как добиться поставленных пациентом задач, как его заинтересовать и включить в процесс тех, кто находится рядом.

«Если вам не нравится реабилитолог, найдите другого. За эти годы со мной занималось множество врачей. Как и в любой другой профессии, есть хорошие специалисты, а есть не очень. Мне не хотелось тратить драгоценное время на тех, кого я считал не очень хорошими. Но если я видел, что врач знающий, то спешил на занятия и выкладывался по полной. Найдите того, с кем вам комфортно. Вам необязательно должно быть весело, просто вы должны чувствовать, что этот человек на вашей стороне». – Дэвид

Совет от Майка Доу

«Личностные отношения в процессе лечения – это тоже отношения; вы либо включаетесь в них, либо нет. Очень важно найти специалиста, подходящего вам по духу. Но при этом не надо отвергать всех подряд. Иногда человек, которого мы поначалу воспринимаем в штыки, постепенно становится нашим лучшим другом. Будьте открыты при общении с врачом. Кто знает, может, он научит вас чему-то очень важному».

57. Что значит фраза «пациент достиг плато»?

Доктор Пейдж: Лично я ненавижу слово «плато». На своих семинарах я призываю клиницистов никогда его не использовать. Плато значит «плоский». Если врач говорит, что в ходе реабилитации инсультный пациент достиг плато, значит, его состояние не меняется. Мне ужасно не нравится посыл этого термина. Получается, что в случившемся виноват пациент и сделать ничего нельзя.

Врачи-реабилитологи должны документировать процесс восстановления. Мы записываем все, что происходит, и передаем данные в страховую компанию. Если мы не можем добиться прогресса, страховщики либо прекращают оплачивать лечение, либо ограничивают количество визитов в клинику. Пациент может действительно перестать реагировать на терапию – так бывает. Нет улучшений – нет денег, поэтому врачам ничего не остается, как прекратить лечение. Они должны объяснить это родным пациента, но в конце добавить фразу: «Вы можете продолжить заниматься с больным в домашних условиях», а затем объяснить и показать, как.

58. Что делать перенесшему инсульт, если лечение перестало приносить результат?

Доктор Пейдж: Иногда на плато выходит не пациент, а реабилитолог. Врач сделал все, что мог, но этого оказалось недостаточно. Поезжайте в крупный город или обратитесь в специализированный центр, где вам окажут квалифицированную помощь, которая принесет реальный результат. Или просто смените врача. Найдите человека с новым набором методик.

Помимо этого, вы можете принять участие в программе исследований или клиническом испытании. Исследований проводится довольно много. В этом случае ученые могут предложить больному то, что пока недоступно широкому кругу пациентов. Эти новшества способны помочь пациенту преодолеть плато, на которое он вышел, и вывести процесс восстановления на новый уровень. Именно это мы видим на примере сотен исследований.