Возможно, что малыш не допивает молоко из бутылочки потому, что плохо дышит из-за насморка. После того как насморк пройдет, все быстро наладится. Может быть, у него болит ухо, а вы об этом не догадываетесь. Если бы ребенок был побольше, он бы сказал вам о своей боли, но в этом возрасте он может только плакать или пытаться потереть ухо своим маленьким кулачком. А может быть, ему мешает сосать и глотать воспаление слизистой оболочки рта? Следовательно, ребенка, который систематически не допивает молоко из бутылочки, надо показать врачу.
Возможно, что вес малыша окажется ниже или выше средней цифры. Если при этом кривая веса идет параллельно типовой кривой, то это не опасно. Регулярное увеличение веса важнее, чем теоретический вес. (Разумеется, мы говорим о небольшой разнице.) По всем этим признакам (вес, стул, внешний вид) мать сама без помощи врача может определить, насколько хорошо питается ребенок. Однако только врач может проверить состояние родничков, кожи, упитанности малыша, толщину его кожных складок и многие другие особенности развития ребенка, которые незаметны неопытному глазу.
Нарушение пищеварения. Пищеварение ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может поставить перед вами некоторые проблемы: одни полегче, другие более серьезные. О каждой из них следует сообщать врачу. Чаще всего они возникают потому, что консервированное или свежее коровье молоко по сравнению с материнским молоком труднее переваривается[4]. Мать должна знать: очень серьезно следует относиться к поносу. Наиболее частым у детей, но менее опасным является запор. Не следует путать рвоту с простым срыгиванием. Могут причинять немало беспокойства колики, икота, которые в основном прекращаются у малыша через три месяца. О всех явлениях надо срочно говорить врачу.
Красные ягодицы. Многие мамы считают, что краснота на ягодицах является следствием слишком обильного питания ребенка. Чаще всего причиной бывает недостаточная аккуратность, плохо выстиранные пеленки, пластиковые трусики и т. п. Однако в любом случае необходимо посоветоваться с врачом.
Важная рекомендация. Не спешите менять молоко. При нарушении пищеварения у ребенка некоторые матери спешат сменить молоко, не посоветовавшись с врачом. Редко бывает, чтобы обычное молоко не подходило ребенку. Чаще всего смена одного молока приводит к смене второго, а потом — третьего, и нарушение еще больше усиливается.
Предлагаем несколько рекомендаций, которыми можно воспользоваться до консультации с врачом:
1. Если мать уверена в том, что ребенку не хватает того количества молока, которое он получает, она может увеличить каждое кормление на пять — десять граммов; сократить промежутки между кормлениями; если ребенок проснется ночью, можно дать ему немного сладкой водички.
2. Уменьшить количество молока, если мать считает, что малыш переедает.
Без рекомендации врача нельзя уменьшать количество воды при разбавлении молока, потому что более жирное молоко может вызвать другие нарушения пищеварения. Изменить сорт молока можно только после консультации с врачом.
Надо ли давать витамины ребенку, вскармливаемому искусственно? В коровьем молоке ребенку не хватает ряда витаминов. Какие витамины надо давать ребенку, должен определить врач.
Витаминизированные препараты дают из бутылочки вместе с молоком один-два раза в день по нескольку капель. Врач подскажет вам точную дозу, потому что она зависит от возраста ребенка и времени года. Особое внимание обратите на витамин Б. Следует регулярно по рекомендации врача давать ребенку препараты, содержащие витамин Б. Этот витамин необходим ребенку, так как он предупреждает появление рахита.
Несмотря на опасность появления рахита, не надо превышать предписанную врачом дозу витамина Б, так как чрезмерное его количество может вызвать различные нежелательные последствия.
Недостаток в организме витамина С может вызвать у новорожденного детскую форму цинги, при которой ребенок испытывает боль и кричит при малейшем движении. Этот витамин по рекомендации врача дают детям в виде фруктовых соков. Многим детям (но не всем!) рекомендуют апельсино-вый сок. Его начинают давать постепенно: вначале несколько капель, разбавленных кипяченой водой, затем пол чайной ложки. Постепенно количество сока увеличивается, а количество воды соответственно уменьшается, пока наконец не переходят па чистый сок.