На вызове все оказалось совсем не просто. Сорокалетний отец семейства совал медикам градусник со столбиком, упершимся в цифру 40, имел весьма красный вид, но наотрез отказывался объяснять, что у него и где болит, пока Нестеров не повыгонял из комнаты всех домочадцев, которые выстроились вдоль стеночки и наслаждались шоу под названием: «Доктора приехали лечить папу!»
Когда дверь прикрыли, и поплотнее, Нестеров подсел поближе и с интимной интонацией спросил:
– Ну, и в чем трудности? Какие жалобы?
– Жалобы… жалобы. Да все плохо, – дядька смущался. – В общем… проблема… как бы это объяснить? Моча идет с кровью, а утром так не то чтоб бурая, а черная прямо…
– А боли есть? Внизу живота, резь при мочеиспускании?
– Да я б не сказал, что болит, скорее прет там что-то… и на низ все время тянет, будто нужно опорожнить кишку, а там – ничего. А как пойду отлить, так страшно смотреть… сгустками черными идет. Вчера-то еще ничего, а сейчас – как в унитаз начну, так он весь в этой жиже. Я сразу и не понял, что это кровь. Если свежая, еще видно, что красно-бурое, а так вот – жуть. И температура высоченная, анальгином собью часа на три, потом опять! И не могу ничего никому рассказать. Да и как о таком расскажешь?
Нестеров полез в ящик, достал латексные перчатки.
– Мужчина, надо вас исследовать через анус. Ложитесь на бок.
Доктор проник в прямую кишку и принялся искать прилегающую к передней стенке предстательную железу. Озабоченно хмыкнул и, извлекши палец, осмотрел его. Голубой латекс был чист.
– Флюктуирует[52], однако… – сказал Нестеров. – Дело плохо. Собирайтесь, в больницу поедем.
– Зачем? Что там такое?
– Поставлю острый гнойный простатит, абсцесс простаты, а там уж специалисты точнее скажут. Я все-таки не уролог. Дома такое не вылечить. Сходите-ка в туалет и помочитесь в прозрачную банку. Нужно вашу «черную жуть» увидеть.
Врач повернулся к Татьяне:
– Карту оформила?
– Да. Все готово. Место запрашивать, как сказали?
Нестеров кивнул.
– Да, именно так, в сопроводиловке я еще уточню.
Вернулся больной, неся в руке баночку из-под детского питания, там совсем немного черной жижи. Нестеров достал из ящика две большие ампулы физраствора и вытряхнул в банку, покрутил раствор по стенкам, обрисовались буро-коричневые сгустки.
– Что скажешь, Таня?
– Гематурия?[53]
– Не совсем, моча в пузыре, скорее всего, нормальная, при протекании по уретре она гной и кровь смывает из простаты.
Больной отошел в другую комнату. Нестеров наклонился к Таниному ушку.
– Я полагаю, что тут или действительно гнойный простатит, или распад опухоли. Посмотри, в его аптеке простамол-уно есть?
Татьяна отошла к столу и порылась в коробке с медикаментами.
Нестеров сходил в туалет и вылил мочу, ополоснул баночку. Когда вернулся, Татьяна ему сказала:
– Я нашла только вот это, – протянула упаковку тамсулозина.
– А, омник… ясно. Значит, он уже давно самолечением занимается и проблема с мочеиспусканием давно.
Диспетчер немного повозмущалась, мол, у нее вызовов полно, а они в больницу собрались. Предложила прислать фельдшерскую бригаду для госпитализации. Нестеров согласился. Потребовал прямо сейчас прислать. Вместо сопроводительного листа оформил направление. Диспетчер им сразу надиктовала новый вызов: «Женщина двадцать пять, аллергия, сыпь».
Когда они вышли, Татьяна спросила:
– Распад опухоли может давать такую температуру?
– В самую точку вопрос, – Нестеров усмехнулся, – права ты, не должно быть под сорок. Такая температура характерна для гноя, а не для рака простаты. Поэтому я абсцесс поставил на первое место. Но одно не исключает другого.
Василий Васильевич забрал у нее чемодан с медикаментами.
– Ты мне вот что скажи: ты краснухой болела?[54]
– Нет.
– А привита?
– А при чем тут краснуха?
Нестеров не ответил, они вышли из подъезда, обогнули машину «Скорой», бригада которой решила еще раз осмотреть больного с абсцессом простаты. Нестеров усмехнулся и прокомментировал настойчивость фельдшеров со «Скорой»: «Хлебом не корми, дай в задницу слазить! Ребята, мы там живем!!!»
Все, кроме больного, посмеялись.
По пути к молодой женщине Нестеров обернулся к Татьяне.
– Задержка есть?
– Чего? – не поняла Таня. – Какая задержка?
– Месячных, – улыбнулся Нестеров. – Видно, так давно не было, что уже забыла о них?
– Ну… – Татьяна была уверена, что ее задержка – это результат акклиматизации после поездки на Бали. – Есть.
– Сколько? – не унимался дотошный неотложник.
– Второй месяц. Вот жду на следующей неделе, у меня так уже бывало. Особенно после отпуска. – Татьяна удивленно пожала плечами. – А при чем тут моя задержка?
– На вызов я схожу один, – сказал Нестеров.
– Вы думаете, что я беременна?
– Сделай завтра УЗИ, – посоветовал Нестеров, – или давай сейчас тест купим. Аптек рядом полно, есть круглосуточные.
– Думаете, там, на вызове, может быть краснуха?
– Я ничего не думаю, – Нестеров сел прямо, посмотрел на освещенную фарами дорогу, – только если там какая-то вирусная инфекция, не исключая и краснухи, то тебе с беременностью на раннем сроке это совсем ни к чему. Ясно?