Наркотики и яды

Уровень летальности изменяется в зависимости от вида возбудителя болезни. В среднем он составляет около 4%-

К заболеванию в равной степени восприимчивы все люди.

Туляремия

Туляремия (кроличья лихорадка) представляет собой острое инфекционное заболевание, часто имеющее различное клиническое течение, однако с одинаковым началом. Болезнь начинается высокой температурой (38–40,5° С), сильной головной болью, острым ознобом, тошнотой, рвотой и явлениями прострации. Обычно отмечаются сильное потоотделение, ноющие боли в спине и конечностях, а также резкая слабость. В первую неделю часто наблюдается ослабление болезни, продолжающееся 1–3 дня, за которым следует новое обострение. Острый период имеет продолжительность 2–3 недели. За это время появляются новые симптомы. Наиболее типичный из них, встречающийся в 80% случаев заболеваний, – воспаление регионарных лимфатических узлов, которому предшествует развитие кожной воспалительной папулы на месте внедрения инфекции, обычно на кистях рук или пальцах. Папула затем переходит в язву. Одним из возможных признаков болезни служит образование язвы на слизистой оболочке в полости рта или на конъюнктиве глаза.

Болезнь вызывается микроорганизмом Pasteurella tularensis.

В естественных условиях резервуаром инфекции являются различные виды животных, птицы, а также клещи, которые относятся к переносчикам этой болезни и могут передавать возбудителей своему потомству трансовариальным путем. К числу животных, сохраняющих туляремийных микробов, относятся кролики, зайцы, белки, вальдшнепы, ондатры, бобры, крысы, скунсы, лисы, кошки, овцы и олени. Заражение людей в 90% случаев происходит в результате контакта с кроликами или зайцами.

Дня заражения туляремией через дыхательные пути требуется около 50 микроорганизмов, а через кожу – 10 микроорганизмов.

Крысиный тиф

Крысиный тиф (эндемический тиф, блошиный тиф, городской тиф) является болезнью крыс, передающейся человеку и протекающей у него как легкое заболевание, характеризующееся лихорадкой, головной болью и появлением сыпи. Начало может быть отмечено сильным ознобом, сильной головной болью, высокой температурой (39–40° С), тошнотой и рвотой. Сыпь появляется на пятый день болезни и держится 4–8 дней. Взрослые чувствуют себя плохо, что вынуждает их прекратить работу; у детей болезнь протекает легче. Наиболее тяжелая форма болезни характерна для пожилых, на которых падает большинство смертных случаев, вызываемых этой болезнью. Продолжительность болезни обычно составляет 9–14 дней.

Заболевание вызывается микроорганизмом Rickettsia moosery.

Резервуаром инфекции в природе являются крысы. Возбудитель сохраняется в результате циркуляции его от крыс к блохам и от блох снова к крысам.

Лихорадка цуцугамуши

Лихорадка цуцугамуши (японская речная лихорадка, болезнь Шишито, клещевой тиф, сельский тиф, тропический тиф) является острым риккетсиозным заболеванием человека, характеризующимся внезапным началом с высокой температурой (40–40,5° С), сильной головной болью, ознобом и чувством беспокойства. Сыпь появляется между пятым и десятым днями заболевания и держится несколько дней. На второй неделе болезни обычно отмечаются апатия, неуверенность, развивается также воспаление слизистой оболочки глаз. В тяжелых случаях у больных может быть бред, ступорозное состояние и мышечные подергивания. Выздоровление протекает медленно. Обычными являются некоторые остаточные явления со стороны центральной нервной системы.

Заболевание вызывается микроорганизмом Rickettsia tsut-sugamushi.

В естественных условиях болезнь передается человеку личинками клещей. Резервуаром инфекции являются клещи и различные виды грызунов. При искусственном распространении лихорадки возможно применение зараженных клещей.

При отсутствии лечения летальность колеблется от 1 до 60%. В американских вооруженных силах в годы второй мировой войны уровень летальности при различных вспышках заболевания колебался от нуля до 25% со средним значением около 6%.