На ошибках учатся. Как не попасть в ловушку медицинских мифов

Лучше всего это можно объяснить на примере целиакии, при которой эта самая повышенная проницаемость кишечника развивается. Причем она оказывается вторичной по отношению к аномальной иммунной реакции, вызываемой глютеном. В главе про глютен мы уже говорили, что если генетической предрасположенности к непереносимости глютена нет, то целиакия не может развиться в принципе. А вот если она есть и целиакия уже начала развиваться, то аномальная иммунная реакция и позволяет фрагментам глиадина (мы помним, что это белок) проникать через кишечный эпителий, вызывая иммунный ответ на уровне подслизистой оболочки кишечника, что приводит к самым разнообразным симптомам. Есть и другие провоцирующие факторы, которые могут способствовать изменению проницаемости стенки кишечника при целиакии, например, кишечные инфекции и дефицит железа. Возникает порочный круг: продолжается воздействие глютена или других триггеров, проницаемость еще больше увеличивается, аномальные иммунные реакции на фоне воспаления сохраняются и так далее. Но исключение глютена из рациона приводит к нормализации проницаемости кишечника и прекращению аутоиммунного процесса.

Именно отсюда и возникла теория, что глютен и дефициты могут приводить к повышению проницаемости кишечника и вызывать аутоиммунные заболевания и прочие проблемы.

Вопрос в том, что это может происходить только в том случае, если действительно есть поломка или генетическая предрасположенность к одному из таких заболеваний, как целиакия, болезнь Крона и так далее. Более того, не обнаружено причинно-следственной связи при большинстве заболеваний, при которых действительно есть повышенная кишечная проницаемость, что это заболевание могло развиться из-за нее. Проще говоря, повышение проницаемости есть, но нет доказательств, что именно оно привело к заболеванию или вообще вызывает симптомы. Может, это просто особенность при хронических заболеваниях кишечника или результат воспаления, и жить никому не мешает.

Даже когда повышение проницаемости имеется, нет никаких доказательств, что это приводит к проникновению определенных веществ, в частности, токсинов, в кровоток.

И аутоиммунные заболевания развиваются не из-за повышенной проницаемости, а, напротив, повышенная проницаемость развивается из-за аутоиммунных заболеваний, в чем мы разобрались выше. То есть это является лишь частью проявлений конкретных заболеваний, а не их причиной.

И уж точно повышенную проницаемость кишечника невозможно исправить БАДами, разнообразными препаратами на травах или бульоном. Безусловно, при таких заболеваниях, как целиакия, болезнь Крона, сахарный диабет, питание очень важно. Но бульон из костей точно не является главным пунктом этого меню.

Гастроэнтерологические сообщества разных стран призывают считать «синдром дырявого кишечника» вымышленным диагнозом.

Это история о том, как имеющуюся в реальности проблему небольшого числа людей вновь пытаются перенести на очень большую выборку.

Хотя эта теория, безусловно, очень выгодна специалистам, практикующим интегративную медицину. Они вселяют веру напуганным пациентам в то, что аутоиммунные заболевания можно полностью излечить, и те покупают вебинары, дорогие консультации и схемы лечения. С учетом того, что подтвердить «диагноз» невозможно, доказательств нет, как нет и доказательств излечения, все основывается на вере. А если человек вел антиздоровый образ жизни, а его убедили наладить питание и заниматься спортом, помогли минимизировать стресс, чувствовать он себя будет намного лучше, независимо от количества принимаемых БАДов.

Так стоит ли тратить лишние деньги на ненужные исследования, когда можно обойтись стандартными рекомендациями?

Хотя это не так интересно, факт. Люди же любят волшебство.

Гастроэнтерологические сообщества разных стран призывают считать «синдром дырявого кишечника» вымышленным диагнозом.

Глава 21. И еще раз про «А нам помогает!»

Мы несколько раз говорили об этом в нашей книге, но хотелось бы обсудить еще раз, когда вы уже получили много важной информации.

«А нам помогает!» — сколько раз я видела такую реакцию в обсуждениях лекарств с недоказанной эффективностью.

Расскажу один случай из практики.

У одной моей знакомой обнаружили гепатит С. Конечно, она пришла в ужас, анализы пересдавала несколько раз в разных лабораториях и даже под разными фамилиями. Но все они были положительными.

Произошло это несколько лет назад, когда лекарств от гепатита С было совсем мало и стоили они очень дорого.

Но выхода не было, знакомая начала искать деньги, а в процессе ходила по врачам, сдавала снова и снова анализы, и все они подтверждали гепатит. А когда она нашла, наконец, возможность и заказала необходимые лекарства, анализы стали отрицательными.

Сдала еще раз — вновь отрицательно.

В другом месте под другим именем — отрицательно.

Никакими народными средствами она не пользовалась и к натуропатам не обращалась.