Мысли в пути

- Конечно. И пусть возьмет выписку из истории болезни и рентгеновские снимки. Врачам скажет - только посмотреть. Мы потом все равно будем делать свои. Но для начала хорошо увидеть их снимки.

- До понедельника она не обернется. В воскресенье, наверное, выписок не дают.

- Хорошо. Пусть приедет в среду, к двум часам дня и скажет секретарю, что ей назначено.

- Спасибо.

- Знаешь, на всякий случай, в среду позвони мне в семь утра домой. Вдруг у меня что-нибудь изменится.

- Ладно. Еще раз спасибо.

- До свидания.

2. Дома. Воскресенье. Телефонный звонок.

- С вами говорят из туберкулезной больницы.

- Слушаю вас.

- Извините, что беспокоим. Это по поводу мальчика Кости Андрианова...

- Мне все известно.

- Мать была у нас. Она очень настойчива. Волнуется.

- Вчера мы говорили с ее братом. Они будут у меня в среду.

- А кто станет оперировать?

- Там будет видно.

- Мать настаивает...

- Понимаю.

- Мы все привыкли к мальчику. Он способный, но очень нервный ребенок...

- Давайте вернемся к разговору, когда закончится обследование. Всего вам хорошего.

3. На работе. Среда.

- Добрый день.

- Здравствуйте. Садитесь, пожалуйста. А ты, Костя, сюда, поближе ко мне. Давайте документы, рентгенограммы. Костя, раздевайся. Теперь ложись сюда. Здесь не больно? А здесь? Вдохни поглубже. Еще раз. Еще. Теперь покашляй. Сильнее, Сильнее. Ты, когда бегаешь, не задыхаешься?

- Быстро не могу бегать.

- А воспаления легких у него часты?

- Два-три раза в год. Пока не положили в больницу. Да и там он болел. Наверное, простудили.

- Нет, не простудили. Такая у него болезнь.

- Расскажите, пожалуйста, что это за грыжа? В чем она заключается? Я слыхала, что в паху бывает или в пупке.

- Вы ведь, наверное, уже спрашивали врачей в санатории и они вам все подробно рассказали?

- Да. Но я не очень поняла.

- Грыжа - это слабое место. В самом деле, чаще бывает в паху или в пупке. Но, как редкое исключение, может возникнуть и в диафрагме грудобрюшной преграде. Тогда из живота в грудную полость проникают или кишка, или желудок, а то и почти весь кишечник. Он поджимает легкие. Дышать человеку трудно. У него образуется воспаление легких...

- Что же, грыжа - это такое отверстие?

- В понятие грыжи мы, врачи, вкладываем три условия. Грыжевые ворота отверстие, которое приходится зашивать. Грыжевой мешок - пленка или слой ткани. Его чаще всего удаляют. И, наконец, грыжевое содержимое - органы. Они заполняют мешок и перемещаются, куда им не следует. Понятно?

- Я представляла себе все иначе. А что такое ущемление грыжи? Ведь, бывает, она ущемляется?

- Если в грыжевых воротах возникает перегиб, сдавливание или перекручивание органа, например кишки, то сразу начинает страдать кровообращение и начинается гибель органа.

- Что же тогда делать?

- Простите меня, пожалуйста. Но при всем желании я не могу просвещать родителей всех детей, которых оперирую.

- А без операции обойтись нельзя? Я очень боюсь.

- Знаю. Делать ее нужно. Костя уже отстает в развитии. Воспаления легких опасны, учитывая, что оба легких сильно поджаты: одно - кишками, а другое - сместившимся сердцем. Откладывать вмешательство не стоит. Сейчас осень - благоприятное время года. Важно, чтобы вы оба были в хорошем, спокойном настроении. За Костю я спокоен. Он знает, что операция ему нужна, и не боится. Правильно я говорю, Константин?

- Верно. А больно не будет?

- Как не будет? Конечно, будет. Потом, после операции. А саму операцию ты не почувствуешь - будешь крепко спать. Ясно? Вы все поняли?

- Но вы не ответили на мой главный вопрос.

- ?

- Операция опасная?

- Безопасных операций не бывает. Это хирургия.

- Да. Понимаю. Но я должна еще посоветоваться с мужем. Если позволите, мы вам позвоним.

- Пожалуйста.

4. В палате. Понедельник.

- Костя, здравствуй! Как дела?

- Хорошо. Спать хочется.

- Тебе укол сделали?

- Да. А после операции меня отвезут на пятый?

- Так нужно. Ты ничего не пил?

- Нет. А обратно я скоро вернусь?

- Дня через два-три. Смотри, не пей ничего.

- Не буду.

- До скорого.

5. В палате реанимации на пятом. Через три часа.

- Ты проснулся?

- Да.

- Болит сильно?

- Да.

- Вдохни поглубже. Еще глубже. Молодец. Теперь вдохни и задержи дыхание... Правильно. Чуть покашляй. Немного сильнее... Помни, что дышать нужно глубоко. Завтра тебе станет полегче.

- Маму можно?

- Нет. В это отделение никого не пускают. Но завтра, если все будет в порядке, мы сделаем так. Маме покажем тебя по телевизору, а ты сможешь поговорить с ней по телефону. И скажешь ей, чего тебе хочется. Она принесет передачу. Понял?

- Да.

6. У кабинета. Через пятнадцать минут.

- Вы торопитесь?

- У меня лекция.

- Как прошла операция?

- Гладко.

- Как Костя?

- Он уже проснулся.

- Что ему принести?

- Сегодня ничего. Завтра он сам вам скажет по телефону.

- Не знаю, как вас только благодарить...

7. Дома. Вторник. Два часа ночи.

- Извините, что разбудил.

- Да?

- У Андрианова с диафрагмальной по дренажу выделилось больше семисот миллилитров алой крови.

- Переливали?

- Девятьсот. Но темп кровотечения не снижается. Мне кажется, что даже стало капать быстрее.

- Гемостатические вводили?

- Все, что нужно.

- Придется открывать?

- Ничего не поделаешь.