Морион

– Да. Гипофиз, придаток нашего мозга, является самым главным органом эндокринной системы. Аденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, которая, образуясь из клеток гипофиза, начинает влиять на его работу и, постепенно разрастаясь, сдавливает окружающие структуры мозга. Аденомы гипофиза могут быть как неактивными, то есть не продуцирующими гормоны, так и активными, которые, в зависимости от типа выделяемого гомона, распределяются на несколько типов: пролактиномы – как в случае Хевигуса, кортикотропиномы и так далее. Вырабатывая избыточные гормоны, аденомы вызывают гормональный дисбаланс, признаки которого и привлекают внимание пациента. Консервативная терапия агонистами дофамина обычно достаточно успешна, но в случае Хевигуса пролактинома оказалась фармакорезистентной и продолжала стремительно увеличиваться в размерах. К тому времени, как он был перенаправлен ко мне для хирургического лечения, состояние его значительно ухудшилось.

– Кто сопровождал его на прием?

– Никто. Он всегда приходил один.

– На что он жаловался?

– Головные боли, снижение полового влечения, бессонница, сонливость, слабость, ухудшение памяти.

– Насколько типичны эти нарушения при его диагнозе?

– Вполне типичны.

– Как вы охарактеризуете психоэмоциональное состояние Хевига?

– Он был очень, очень подавлен. Его можно понять. Прогрессирующая эректильная дисфункция – не то, что может развеселить мужчину. Я рекомендовал эндоскопическое эндоназальное удаление опухоли.

– Каков был прогноз?

– В целом – положительный, несмотря на высокую вероятность, что медикаментозное лечение пришлось бы продолжать и после операции. Я объяснил ему, что нормализация уровня гормонов займет определенный срок. Он ответил, что к тому времени, как его состояние улучшится, его бросит девушка. Кажется, девушка – это то, что беспокоило его больше всего. Обычно я не даю пациентам номер личного мобильного телефона, но для Хевигуса сделал исключение, разрешив обратиться ко мне напрямую, если возникнут какие-то дополнительные вопросы. Неделю назад он действительно позвонил. Он сильно нервничал. Я еще раз разобрал с ним все этапы лечения и, кажется, мне удалось его успокоить.

– Была ли операция выполнена?

– Это плановая операция, требующая определенной подготовки. Она была назначена на конец этого месяца.

Айле вдруг припомнился эпизод в кухне Харин. По мнению Харин, Морион распсиховалась без причины. Но что, если в действительности Морион отреагировала на нечто со стороны Хевига? Однако его дальнейшее поведение указывало, что он сам едва ли понимал, что случилось…

– Среди прочих проявлений его недомогания вы упомянули проблемы с памятью… Насколько выражены были эти проблемы? Например, мог ли он сказать или сделать что-то, а через минуту начисто забыть об этом?

– Нет, едва ли. В таких случаях обычно наблюдается общее ослабление памяти. Настолько радикально это не проявляется.

– Возможны ли приступы безумия?

– Теоретически аденомы гипофиза способны вызывать психотические состояния. Более того, сама ситуация, когда аденома резистентна к агонистам дофамина, вынуждает врача увеличивать дозировку препарата. Проблема в том, что агонисты дофамина сами по себе обладают такими побочными эффектами как снижение контроля над импульсами и психоз. При принятии же решения о хирургическом лечении, которое является крайней мерой и сопряжено с определенной опасностью, включая риск летального исхода, дозировку поднимают до максимального уровня, какой только способен выдержать пациент.

– Хм. Предположим, что на пациента влияют еще и некие негативные внешние факторы. Будет ли он более уязвим к ним – по сравнению со здоровым человеком?

– Хм… да, вероятно. В силу своего состояния он будет восприимчивее.

– Вы можете предоставить мне медицинскую карту Хевига?

– Клиника передаст карту по официальному запросу.

– Спасибо, вы мне очень помогли.

Айла вышел из клиники с сильно бьющимся сердцем. Он еще не знал, как именно планирует использовать полученную информацию, но это определенно был проблеск.

В машине он вытащил записку с контактами Альгаи и позвонил, чувствуя, как желудок сжимается от напряжения. Если только ему повезет… если это действительно та женщина…

Вызов приняли на пятый гудок.

– Здравствуйте, – выдохнул Айла. – Меня зовут Линнуш Айлус. Я из полиции. Мне нужно поговорить с вами касательно смерти вашего мужа.

По последовавшей за этим заявлением длинной напряженной паузе Айла понял, что попал.

– Я все рассказала полиции одиннадцать лет тому назад.

– К сожалению, ваши показания были утеряны, – солгал Айла.

Ее показания не были утеряны. Это были десять строк совершенно бесполезной для него информации.

– Это ваши проблемы.

Хм. Для такой древней старушенции она звучала весьма бодро. И дерзко.