Минздрав РФ выпустил приказ «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции СОVID-19». Тут же в чатах по всей стране начались бурные обсуждения: «Смотрите, Минздрав наконец признал, что беременным, кормящим, детям до 18 лет и людям старше 60 нельзя прививаться от ковида! Простой народ обманывали все это время! Какое невероятное безобразие, они хотят нашей смерти, а ведь мы догадывались!» Новость не обошли стороной и СМИ.
Но так ли все обстоит на самом деле? Давайте разберемся. Итак, что же написано в приказе? Если перевести с языка юридических документов на обычный повседневный, написано следующее.
______
Во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказаны следующие вакцины:
• КовиВак;
• ЭпиВакКорона;
• ЭпиВакКорона-Н;
• Гам-КОВИД-Вак-Лио;
• Гам-КОВИД-Вак-М (вакцина для подростков);
• Спутник Лайт.
______
Для людей старше 60 лет противопоказаны вакцины:
• КовиВак;
• ЭпиВакКорона-Н;
• Гам-КОВИД-Вак-М (вакцина для подростков);
• Гам-КОВИД-Вак-Лио.
______
Для людей со злокачественными новообразованиями противопоказаны вакцины:
• КовиВак;
• ЭпиВакКорона;
• ЭпиВакКорона-Н.
Классического двухкомпонентного Спутника V, которым прививают абсолютно везде, ни в одном из этих списков нет. Почему? Потому что Спутник V — единственная работающая вакцина в нашей стране на данный момент. Ни ЭпиВакКорона, ни КовиВак еще не прошли все этапы испытаний. Гам-КОВИД-Вак-М предназначена для подростков 12–18 лет, взрослым людям она не подходит. Спутник Лайт — это первый компонент Спутника V.
Но его для первой вакцинации взрослого человека тоже недостаточно.
Беременным можно (и нужно!) прививаться Спутником V. Обратите внимание, что делать это следует, начиная с 22-й недели беременности.
А есть ли категории людей, которым в принципе противопоказана вакцинация от ковида?
______
Противопоказания, устанавливаемые бессрочно:
• гиперчувствительность к компонентам вакцины;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• тяжелые поствакцинальные осложнения (например, анафилактический шок).
______
Противопоказания, устанавливаемые на определенный срок:
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
• острые респираторные вирусные заболевания и острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Тут логика следующая: сначала избавляемся от инфекции/снимаем обострение хронического заболевания, потом вакцинируемся.
Важно помнить, что хронические заболевания вне обострений не являются противопоказанием к вакцинации от ковида.
Любую статью или приказ можно процитировать в удобную сторону. Как говорил мой знакомый юрист, «закон что дышло — куда повернешь, туда и вышло». Фильтруйте и перепроверяйте информацию, даже если она от врача или написана в Яндексе.
Тогда никто не сможет вас обмануть. И будьте здоровы!
Какие анализы нужно сдать?
Разбирая истории пациентов, наткнулся на один показательный случай. Екатерина, 36 лет. Ковидом переболела еще в начале апреля 2020-го вместе с мужем. Вот это настоящая романтика: и в болезни, и в здравии, и в самоизоляции. Но если супруг перенес болезнь тяжело, с температурой и сильным кашлем, то Екатерина особых проблем не испытала. Может, и болели-то одинаково, но принято считать, что даже при температуре 37 мужчина уже диктует завещание потомкам.
______
Симптоматика появилась после болезни:
• голове появился туман, стало трудно соображать;
• при малейших нагрузках учащалось сердцебиение;
• держалась слабость, температура 37,4 °C и озноб.
Последствия болезни оказались гораздо дольше и тяжелее, чем сама болезнь. А вскоре пришла и депрессия. Настоящая, диагностированная, а не модная, которая, кого ни послушай, у всех.
За время работы в красной зоне я убедился, что COVID-19 — это заболевание, которое затрагивает абсолютно все органы и системы человека. В первую очередь сосуды. Именно поэтому ковид протекает тяжело у людей с такими болезнями, как сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца, а не с болезнями легких, как это считалось раньше.
Но самое показательное, что отличает коронавирус от любого другого ОРВИ, это последствия. Мы вообще никогда такого не видели, а видели мы в больнице многое, поверьте. Коварный вирус, словно биатлонист по мишеням, бьет по самым слабым местам организма.