Массаж при артрите

Подагра возникает из-за нарушения обмена веществ, при котором в крови повышается содержание мочевой кислоты и начинается отложение солей в суставах, тканях и органах. Подагра относится к хроническому заболеванию, проявляющему себя в виде острых приступов, когда воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава. Как следствие этого развивается синовит, при котором зачастую в суставной полости скапливается воспалительный выпот – экссудат. Воспаление постепенно переходит на другие части сустава, а именно на хрящ, эпифизы костей, формирующих сустав, сухожилия, суставную сумку. При этом появляется резкая боль, припухлость пораженного участка, повышается температуры надсуставных тканей, движения становятся ограниченными.

С целью предотвращения периодов обострения заболевания применяют лечебную гимнастику и массаж.

Необходимо знать, что в период острого течения заболевания массаж пораженных суставов проводить нельзя. В подострый период можно применять легкий расслабляющий и успокаивающий массаж. Когда боль совсем стихнет, приступают к массированию участков вокруг и выше пораженного места. Затем постепенно переходят к массажу самого больного сустава. Поэтому перед назначением курса следует определить характер протекания заболевания и наличие функциональной недостаточности сустава.

В острый период в пораженном месте образуется сильная припухлость, движения в области сустава становятся ограниченными. Также затрудняются движения суставов, расположенных выше и ниже больного участка. Период обострения характеризуется напряжением в мышцах, удерживающих сустав.

Целями массажа являются:

– оказание обезболивающего действия, снижение скованности в суставе, ускорение рассасывания воспалительного выпота;

– расслабление мышц, повышение их тонуса и силы;

– улучшение кровообращения в пораженном участке;

– укрепление организма в целом.

Методика проведения массажа следующая: сначала нужно провести предварительный массаж, который уменьшит боль, снимет напряжение с мышц. Затем массируются участки вокруг пораженного сустава и лишь потом – сам сустав. В начале, естественно, проводятся приемы, предназначенные для уменьшения боли, скованности, для расслабления мышц. Массаж следует проводить осторожно, постепенно переходя от здорового места к больному. Курс включает примерно 12–16 сеансов, которые проводятся ежедневно или через день в зависимости от ответной реакции больного.

При подагре применяют всевозможные растирания. В случае если поражен плюснево-фаланговый сустав большого пальца стопы, то сначала массируют тыльную сторону стопы (подъем), затем вокруг сустава большого пальца. Длительность процедуры массажа в первые дни не должна превышать 7 минут. Продолжительность последующих сеансов постепенно увеличивается. Массаж следует проводить 2–3 раза в день. Особенно он полезен, если пораженный сустав предварительно хорошо разогрет, например после бани. В этом случае он выполняется с применением мыла. Методика проведения массажа в бане та же, что и при сухом массаже.

Массаж при контрактурах и тугоподвижности суставов

Вследствие воспалительных процессов при артритах или после травм нередко возникает ограниченность движений суставов. С целью обеспечения лучшего крово – и лимфооттока из травмированной области, а значит, и восстановления функций суставов широко применяют массаж.

Для постепенного устранения контрактур используют специальные аппараты. После того как контрактуры ликвидированы или после их значительного уменьшения необходимо проводить массаж. С его помощью, а также при использовании тепловых процедур и лечебной гимнастики можно добиться нормальной подвижности суставов.

Массаж при тугоподвижности суставов верхних конечностей выполняется в положении лежа или сидя. На верхней части спины применяют приемы поглаживания и выжимания. Потом делается разминание на широчайших мышцах спины и растирание трапециевидной мышцы. При ограничении подвижности плечевого сустава массаж начинают с надплечья и выполняют поглаживание (до 3 раз), выжимание (до 5 раз), разминание ребром ладони (4 раза) и подушечками пальцев (5 раз). После каждого приема разминания выполняют потряхивание (3–4 раза), затем вновь проводят выжимание и поглаживание. Приемы рекомендуется выполнять в направлении от локтевого сустава к плечевому и по всем мышцам. На мышцах-разгибателях плеча – дельтовидной и трехглавой – применяются также приемы поглаживания, выжимания, разминания.

При проведении приемов на плече надо стремиться выполнять их в направлении от локтевого сустава к плечевому и по всем мышцам, следует также провести поглаживание, выжимание, разминание на верхней части спины в области лопатки со стороны плечевого сустава. При массаже груди массируемый находится на спине, под головой – небольшое возвышение. Приемами поглаживания, выжимания и разминания выполняются несколько кругообразных движений в области прикрепления ключицы.