Если травму шейного отдела позвоночника вовремя не заметили и не вылечили, то в школе у ребенка могут возникать проблемы не только с устной речью, но и с письменной, то есть с чтением и письмом – дислексия и дисграфия. Как правило, эти дети гиперподвижны – они не могут спокойно сидеть на месте, все время находятся в движении, превращаясь в нарушителей спокойствия. Воспитание и обучение такого ребенка – тяжкий труд. Малыш ни минуты не находится в покое, даже любимую книжку он слушает, «стоя на голове» или лазая под столом.
Такой ребенок не только утомляет окружающих, но и сам устает от собственной беспорядочной активности. В результате у него наступает перевозбуждение, а отсюда капризы, частый плач, трудности с засыпанием. Гораздо реже бывают случаи, когда ребенок, страдающий минимальной мозговой дисфункцией (теперь это принято обозначать ППЦНС, что расшифровывается как «последствия перинатального повреждения центральной нервной системы»), наоборот, излишне медлителен, вял, апатичен. Но и медлительным, и гиперподвижным детям не хватает таких качеств, как внимание, усидчивость, у них отмечается снижение памяти, возникают трудности при обучении. Чтобы избежать подобных проблем в развитии ребенка, родители обязательно должны показать новорожденного (даже на вид здорового) врачу-неврологу на первом месяце жизни и продолжать эти визиты в течение всего дошкольного детства не менее двух раз в год.
Если есть опасения по поводу наличия у малыша родовой травмы шейного отдела позвоночника, то достаточно по назначению врача провести несколько диагностических процедур. Например, нейросонографию в режиме реального времени, доплерометрию мозгового кровообращения, рентгенографию шейного отдела. Если предположения о нарушении кровоснабжения головного мозга подтвердятся, то врач назначит ребенку поэтапное лечение, предусматривающее лекарственную терапию, массаж, лечебную физкультуру, занятия в бассейне. Чем раньше начато лечение, тем выше будет его эффективность.
Понимая, как важно не оставить без внимания даже легкую родовую травму шейного отдела позвоночника, родители новорожденного должны знать, какими бывают признаки родовой травмы на первых неделях жизни ребенка.
• Кривошея, когда ребенок держит голову преимущественно в одну сторону, или непропорционально короткая шея. Это означает, что порваны связки и смещены шейные позвонки.
• Асимметрия туловища.
• Несимметричность в движениях правой и левой ручек или ножек.
• Недостаточное разведение ножек.
• Чрезмерная гибкость тела, свидетельствующая о низком тонусе мышц и наоборот, излишняя напряженность мышц.
• Спазмы пищевода и желудка, как следствие этого – срыгивание.
• Беспокойный сон – засыпание происходит только при укачивании.
• Ничем не объяснимый плач (сытый и сухой малыш не будет плакать, если он здоров).
Условия для возникновения речи
Как уже говорилось, речь у ребенка не возникает сама по себе. Она формируется постепенно, с самого раннего возраста, при одном обязательном условии – активном общении малыша со взрослым.
Сначала ребенок наблюдает за лицом склонившейся над ним матери, отличает его от незнакомых лиц, всматривается в мимику и движения губ. Одновременно младенец учится слушать окружающие его звуки, выделяя среди разнообразных шумов звуки речи. И наконец, с первых месяцев жизни с помощью крика и первичных речевых реакций малыш готовит дыхательный, голосовой и артикуляционный аппараты к речи. Задача близких людей – обеспечить максимально благоприятные условия для так называемых предречевых упражнений.
В 3–4 месяца у малыша возрастает потребность в общении со взрослым. Он ищет его взглядом, улыбается, произносит звуки. Сытая и довольная кроха может подолгу гулить в ответ на эмоциональное общение с матерью, а также во время спокойного бодрствования, при рассматривании игрушки.
К 6-месячному возрасту ребенок начинает произносить слоги – он лепечет. Для стимуляции речевой активности младенца в этот период можно повторять за ребенком те звуки и звукосочетания, которые произносит сам малыш. Воспроизводя эти звуки, взрослый будет вызывать у ребенка потребность произносить их еще и еще раз. В качестве образца следует давать не только знакомые слоги, но и новые сочетания звуков. Урок «подражания» принесет наибольшую пользу, если во время общения ребенок хорошо видит лицо взрослого. В этом случае он будет подражать не только звукам, но и движению губ взрослого. Для того чтобы малыш мог хорошо слышать свой голос и голос взрослого, надо устранить посторонние звуки и шумы (выключить радио, телевизор).