Хотя часто сообщалось об успехе в лечении обсессивно-компульсивного синдрома2, по моему опыту он имеет самый смутный прогноз из всех категорий пациентов. Наименее тяжелые обсессивно-компульсивные состояния хорошо поддаются долговременной систематической ЛСД терапии, однако острые случаи этой категории являются нашими самыми болезненными неудачами. Часто для того, чтобы преодолеть необыкновенную устойчивость этих пациентов использовались очень высокие дозы препарата, а для минимального терапевтического прогресса требовалось множество сессий. Однако, возможно, эти терапевтические неудачи являются результатом нашего ограниченного понимания и неадекватности наших техник, а не характеристикой этого эмоционального расстройства per se. Важным может оказаться и тот факт, что психологическое сопротивление таких пациентов тесно связано с проблемой контроля анального сфинктера.
Травматические эмоциональные неврозы, происходящие от единичной крупной травмы, например, военной ситуации, природной катастрофы или крупного несчастного случая, в прошлом были лучшим показанием для медикаментозной абреактивной терапии (наркоанализ) или для гипнотического вмешательства (гипноанализ). В этих случаях ЛСД можно использовать с большим успехом благодаря его уникальной эффективности в качестве абреактивного агента. Одна ЛСД сессия с высокой дозой в этом случае часто может облегчить или вовсе устранить очень тяжелые симптомы. Иногда можно использовать этот же подход и в случаях, когда травматизация была долгой и хронической. Мы упоминали это в контексте уникальной ЛСД программы для жертв нацистского режима, проводимой А. Бастиансом и его командой в университете Лейдена в Голландии. Эти исследователи сообщали об успехах при работе с травматическими ситуациями заключения с бывшими узниками концентрационных лагерей (так называемый «синдром концентрационного лагеря»). (7)
ЛСД процесс также может очень сильно повлиять на сексуальность и сексуальное поведение. Интенсивность, глубина и полнота сексуального оргазма и легкость его достижения кажутся тесно связанными с процессом отпускания психологических защит. Многие проблемы в этой области можно возвести к неспособности подсознательно различать генитальный оргазм и общее физическое облегчение, которое характеризует оргазм рождения. Вместе с тем, как ЛСД субъекты обучаются отпускать защиты и погружаться в процесс смерти-возрождения, их способность к оргазму значительно увеличивается; это улучшение сексуальной жизни может наблюдаться и у мужчин, и у женщин. У тех индивидов, у которых нет серьезных психопатологических симптомов до ЛСД сессии, подобный эффект обычно отмечается после одной или нескольких сессий с высокой дозой препарата. Сексуальные неврозы, такие как фригидность, вагинальные спазмы (вагинизм), генитальные боли во время полового акта, импотенция и преждевременное семяизвержение часто хорошо реагируют на ЛСД психотерапию; однако эффективность лечения часто требует серийного назначения препарата и переживания корней этих расстройств на перинатальном уровне.
Существуют свидетельства того, что ЛСД терапия хорошо воздействует на разнообразные психогенетические физические проблемы; это верно как в отношении органо-невротических проявлений и симптомов, которые имеют динамическую структуру истерических или прегинатальных расстройств, так и психосоматических недугов. Болезненные состояния разных типов, такие как обычные или мигреневые головные боли, острые менструальные колики, желудочные или кишечные спазмы, боли в мышцах шеи или в поясничной области, и даже артритные боли без очевидных органических причин можно возвести к моменту их возникновения и проработать в ходе ЛСД терапии. Невротические болезни различных органов, такие как сердечная дисфункция, боли в желудке, сложности с дыханием, чрезмерная потливость, мышечные треморы, запоры или диарея и нарушения менструального цикла часто исчезают в ходе ЛСД лечения. Резкое улучшение зрения у двух близоруких невротических пациентов, которое стало неожиданным побочным эффектом ЛСД терапии, наводит на мысль, что в некоторых случаях этого заболевания присутствует значимый компонент психогенетического мышечного напряжения, которое может быть снято при психоделическом лечении. Прегенитальные расстройства, такие как психогенетическая астма, различные мышечные тики и заикание обычно очень устойчивы к ЛСД терапии, что может быть связаным со скрытой обсессивно-компульсивной структурой личности. Однако эти случаи вовсе не безнадежны, и пациенты с такими расстройствами иногда успешно вылечивались после серии ЛСД сессий. Особенно интересным показанием для ЛСД терапии, кажется, является псориаз; многие исследовательские команды независимо друг от друга сообщали о радикальных улучшениях даже в очень тяжелых случаях. Вообще, при психоделическом лечении очень часто наблюдается исчезновение различные заболеваний кожи, особенно экзем.