Полипы канала шейки матки и эндометрия также обнаруживают при диагностическом выскабливании слизистой оболочки матки и канала ее шейки. Оно одновременно является и методом лечения, так как при этом полипы удаляются. В дальнейшем проводят гистологическое исследование соскоба для определения доброкачественности или злокачественности процесса. Полипы слизистой оболочки матки нередко приводят к бесплодию.
Диагностика. Обнаруживают полипы шейки матки, как правило, случайно – при осмотре врачом-гинекологом или при ультразвуковом исследовании половых органов. Подтвердить диагноз помогает кольпоскопия.
Выявить полипы в матке помогают ультразвуковое исследование, а также гистероскопия (осмотр полости матки оптическим прибором) и рентгенография матки.
В большинстве случаев полипы – это доброкачественные образования, не угрожающие здоровью женщины. Однако встречаются и атипические полипы (предраковые), подлежащие непременному удалению.
Лечение. Проводится удаление полипа при выскабливании матки, с помощью вакуум-аспирации или гистероскопа. Перед хирургическим вмешательством женщине необходимо пройти обследование для исключения инфекции половых путей. Если у полипа имеется широкое основание, то после удаления его прижигают жидким азотом или электрическим током. Проводят обязательное гистологическое исследование удаленного полипа.
После операции по удалению полипов необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, рекомендуют влагалищные спринцевания настоем чистотела 2 раза в день. Через 5 дней после удаления полипа проводят гинекологическое обследование пациентки.
В последующем женщине нужно дважды в год проходить обследование у врача-гинеколога с целью исключения повторного возникновения полипов, частота которого достигает 10 – 12 %.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА
КИСТА ВУЛЬВЫ
Кисту вульвы наблюдают довольно часто при закупорке выводного протока большой железы преддверия влагалища (бартолиниевой железы) и скоплении жидкости в нем.
Клиническая картина. Киста вульвы может достигать размеров куриного яйца и располагается в нижней трети большой половой губы. Нередко процесс носит 2-сторонний характер. Осложнением кисты является ее нагноение. В таких случаях возникают сильная боль в большой половой губе, повышение температуры тела, общее недомогание.
Вульва – это женские наружные половые органы. К ним относятся половые губы, клитор, преддверие влагалища и девственная плева.
Диагностика. Учитываются жалобы пациентки и данные осмотра наружных половых органов.
Лечение. Хирургическое удаление кисты.
ГИДРАДЕНОМА
Гидраденома – доброкачественная опухоль (киста), образующаяся при закупорке протока потовой железы.
Клиническая картина. Проявляется 1 или несколькими узелками, расположенными на коже половых губ. Злокачественного перерождения не происходит.
Диагностика. Учитывают жалобы пациентки и данные осмотра наружных половых органов.
Лечение. Хирургическое удаление гидраденомы.
ЛИПОМА
Липома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани.
Клиническая картина. Липома располагается на лобке или на больших половых губах в виде узелков различного размера, часто имеющих ножку. При перекруте ножки нарушается кровообращение в опухоли, что приводит к омертвению тканей, инфицированию и образованию абсцесса.
Диагностика. Учитывают жалобы пациентки и данные осмотра наружных половых органов.
Лечение. Хирургическое удаление опухоли.
КРАУРОЗ ВУЛЬВЫ
Крауроз вульвы относится к предраковым заболеваниям. Это хроническое заболевание, приводящее к склерозированию кожи.
Причины его возникновения – гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы в организме.
Клиническая картина. Кожа наружных половых органов становится сухой, бледной, блестящей, с белыми пятнами, которых со временем становится все больше. Постепенно кожа сморщивается и напоминает пергаментную бумагу. Женщину беспокоят мучительный зуд, отеки наружных половых органов.
Увеличиваются в размерах и становятся болезненными паховые лимфатические узлы. Расчесывание кожи приводит к появлению на ней трещин, при инфицировании которых возникает воспаление.
При прогрессировании заболевания происходит резкое сужение входа во влагалище, затрудняющее проведение гинекологических осмотров.
Диагностика. Проводят осмотр вульвы кольпоскопом, а также цитологическое и гистологическое исследования соскобов с нее.