Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов

Если вам необходимо пройти комплексное лечение, то наверняка назначат препараты двух групп. В первую входят лекарства, останавливающие разрушение костной ткани (антирезорбтивные препараты), во вторую — лекарства, способствующие образованию новой костной ткани. Проще говоря, препараты могут быть останавливающими и во сстанавливающими.

К останавливающим (антирезорбтивным) средствам относятся следующие группы лекарств:

• кальцитонины;

• бисфосфонаты;

• эстрогены.

Кальцитонины. Природный гормон кальцитонин производит наша щитовидная железа. Однако нарушения обмена веществ, приводящие к деструктивным процессам в костной ткани, обычно провоцируют сбои всей эндокринной системы (или становятся их следствием — это зависит от каждого конкретного случая). Поэтому искусственно вводимый миокальцик (любой препарат на основе кальцитонина) становится здесь как нельзя кстати: он приостанавливает разрушение скелета и одновременно притупляет боли на поздних стадиях развития патологий.

Миокальцик стал самым распространенным препаратом этой группы во второй половине прошлого века. Это лекарство было выделено из гормонов щитовидной железы свиньи. В настоящее время для создания миокальциков используются кальцитонины человека, угря и лосося. Из них самым активным считается гормон щитовидной железы лосося.

ПРИМЕЧАНИЕ

Препараты этой группы обычно вводят внутримышечно. Однако существуют и другие способы введения миокальцика в организм, например спрей для носа и т. д.

Бисфосфонаты. Группа этих препаратов появилась сравнительно недавно — примерно в середине 90-х годов XX века. Чтобы получить бисфосфонаты, фосфоновые кислоты подвергают искусственной обработке. Впрочем, вам достаточно знать, что эти лекарства нужны для остановки разрушения костной ткани путем усиленной минерализации скелета.

Бисфосфонаты, в свою очередь, делятся на подгруппы — алендронаты, этидронаты, клодронаты, пармидронаты, а также ксидифон, активно используемый в России. Лечение бисфосфонатами немыслимо без одновременного употребления кальциесодержащих препаратов. Это обусловлено тем, что кальций и фосфор только в своей совокупности выполняют свои функции по созданию костной ткани (об этом говорилось в главе 1 «Почему возникают проблемы с позвоночником и суставами?»).

Эстрогены. Прием эстрогенов — основа гормонозаместительной терапии. Следует оговориться: этот метод лечения актуален только для женщин. Эстрогены применяются при лечении гормональных нарушений, вызывающих потерю костной массы. Причиной может быть как наступление менопаузы и постклиматического периода, так и серьезные гормональные сбои в любом другом возрасте. Естественно, гормонозаместительная терапия назначается только после серьезного осмотра больного, включающего как минимум гинекологическое обследование и обследование груди.

В отличие от кальцитонинов, которые можно производить искусственно, лекарственные эстрогены должны быть природного происхождения. Полезность этих гормонов в синтетическом исполнении ограничивается не самой верной и уж тем более не самой безопасной для здоровья женщины контрацепцией.

Среди используемых в нашей стране натуральных эстрогенов — препараты клиогест, эстроферм, трисеквенс и относительно безопасный фемостон. Каждое из этих лекарств имеет свои особенности и применяется в зависимости от гормонального состояния женщины. Любопытно, что гормонозаместительные комплексы одновременно с остеопорозом борются также с сердечно-сосудистыми заболеваниями и такими проявлениями эндокринных расстройств, как повышенная потливость, приливы и т. д.

К восстанавливающим средствам относятся следующие группы лекарств:

• фторсодержащие препараты;

• препараты с витамином D.

Впрочем, такое деление не является строгим. Например, остеохин относится одновременно и к антирезорбтивным, и к костеобразующим средствам. Однако этот препарат, как и все прочие, обычно принимают в комплексе и по индивидуальной схеме приема лекарства.

Фторсодержащие препараты. Фтор серьезно подстегивает процессы создания новой костной ткани, он является основным костеобразующим препаратом. Естественно, что фтор сам по себе костную ткань не создает: он должен применяться в комплексе с основными минералами, составляющими наш скелет.