Когда нет сил. Действенные рекомендации врача от надоевшей усталости

Более 100 медиков и более 300 пациентов…

На базах клиник, где я работала за годы своей практики, велось множество серьезных исследований, о нескольких из которых хочу рассказать, так как они имеют непосредственное отношению к уровню витамина D и неадекватному восприятию ситуации всеми, включая даже медработников.

В крупном диализном центре среди пациентов с ХБП хирургами-эндокринологами исследовались гиперпаратиреоз, плотность костной ткани и уровень витамина D, который очень влияет на эти параметры.

В исследовании всегда важны не только данные пациентов, но и группа сравнения, которая берется из популяции. Решено было взять всех сотрудников центра и проверить их уровень витамина D (в разных формах), эта информация была нужна, а выборка людей вполне подходила по соматическим данным и возрасту.

Каково было наше удивление после получения своих данных по уровню витамина D, даже сложно представить. Более 85 % сотрудников прогрессивного европейского центра, которые еще и медицинские работники, и следят за общим уровнем здоровья, питанием и достаточной инсоляцией, получили разгромные результаты.

У более 85 % был выявлен дефицит витамина D!

Эта ситуация произошла более пяти лет назад, и действительно, на тот момент времени анализ был достаточно дорогостоящим и не таким популярным для скрининга, но от этого проблема точно не переставала существовать.

Что касается пациентов, входящих в исследование, то ситуация была даже более благоприятной, а все объяснялось тем простым фактом, что у пациентов на диализе проводится обязательное динамическое наблюдение: уровень витамина D должен был проверяться раз в шесть месяцев, а паратгормона – раз в три месяца и, конечно, при значениях, требующих коррекции доктора, назначали нужную терапию.

Примерно похожие данные мы получили и в другом исследовании врачей-стоматологов, которые смотрели уровень плотности и минерализации зубов. Диализные пациенты не проигрывали данным в популяции и все потому, что четкий контроль и своевременная коррекция состояния дает результат даже в самых непростых ситуациях.

Забегая вперед, скажу, что второй по значимости дефицит, вызывающий слабость и хроническую усталость, – это железо, его разберем в главе про анемию.

Витамин С

Этот витамин по популярности использования в рейтинге моих пациентов – на втором месте. Любое ОРЗ, коронавирусная инфекция, просто осенне-весенняя хандра – и все растворимые таблетки или желтые горошинки сразу же в ходу. Действительно, использование этого витамина чаще несет пользу, чем вред, однако при его использовании надо учитывать многие факторы.

Витамин С, помимо основного влияния на иммунитет и сосудистую стенку, воздействует и на окислительно-восстановительные процессы, поэтому слабость и быстрая утомляемость могут быть симптомами этого дефицитного состояния.