Ожирение предрасполагает к развитию и прогрессированию остеоартроза, поэтому надо стремиться к снижению веса тела с помощью правильно организованного питания.
Таким образом, остеоартроз представляет собой сложную проблему, требующую вмешательства различных специалистов: ревматолога, физиотерапевта, ортопеда.
Глава 3. Лечебная гимнастика
Лечебной физкультурой, или ЛФК, называется система применения самых разнообразных средств физических упражнений – ходьба пешком, на лыжах, плавание, бег, игры, утренняя гимнастика и пр., – т. е. мышечных движений, являющихся стимулятором жизненных функций человека.
Этот метод лечения использует средства физической культуры для профилактики, лечения, реабилитации и поддерживающей терапии. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливания организма естественными факторами природы. ЛФК основывается на современных научных данных в области медицины, биологии, физической культуры.
Основной формой лечебной физкультуры является лечебная гимнастика – метод, который должен применяться строго индивидуально, по назначению и под контролем врача.
Показания к ЛФК весьма обширны. Она может обеспечить наибольшую эффективность процесса лечения и может способствовать восстановлению всех функций организма после того, как лечение закончено. Причем и в профилактике, и в лечении, и в реабилитации ЛФК действует и прямо, и опосредованно, одновременно оказывая положительное воздействие на многие системы и функции организма. Лечебная физкультура показана в любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях.
Одной из разновидностей лечебной гимнастики является корригирующая гимнастика, которая проводится с целью укрепления мышц, суставов и связок и, как следствие, исправления некоторых дефектов опорно-двигательного аппарата и лечения их начальных форм: нарушения осанки, искривления позвоночника, плоскостопия и др.
Корригирующие упражнения при деформациях позвоночника назначают обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями.
Физические упражнения – это естественные и специально подобранные движения. Их отличие от обычных движений заключается в том, что они имеют целевую направленность и специально организованы для укрепления здоровья, восстановления нарушенных функций.
Физические упражнения:
стимулируют обмен веществ, тканевой обмен, эндокринную систему;
повышают иммунобиологические свойства, ферментативную активность, способствуют устойчивости организма к заболеваниям;
положительно влияют на психоэмоциональную сферу, улучшая настроение;
оказывают на организм тонизирующее, трофическое, нормализующее влияние и формируют компенсаторные функции.
Занятия лечебной физкультурой оказывают положительный эффект только при правильном, регулярном, длительном применении физических упражнений.
Нагрузка должна быть оптимальной и соответствовать функциональным возможностям человека.
Противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре
Перечень противопоказаний весьма невелик, и касается, в основном, начального периода острой стадии заболевания или обострения хронических болезней, острого периода травмы, показаний к хирургическому вмешательству, кровотечений.
Общие противопоказания к проведению ЛФК:
острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
острые тромбозы и эмболии;
нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
кровотечения;
общее тяжелое состояние больного;
значительно выраженный болевой синдром;
отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к проведению ЛФК:
обострение хронических заболеваний;
осложнение в течение заболевания;
сопутствующие заболевания инфекционного или воспалительного характера;
сосудистый кризис (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);
нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
Следует соблюдать осторожность после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза. При аневризме грудной или брюшной аорты не следует применять упражнения с усилием, сопротивлением.