Как работает иммунитет

Считается, что иммунная система созревает к 12–14 годам, когда в юном организме начинает вырабатываться столько же антител, сколько и в организме взрослого. Важно, что развитие иммунной системы – это многоступенчатый процесс, в рамках которого ребенок получает необходимое количество вакцинаций, успевает переболеть различными инфекциями и приобрести иммунитет ко многим патогенам. В этот непростой длительный период созревания иммунной системы стоит быть внимательнее к здоровью детей и при необходимости обязательно консультироваться со специалистами.

Миф четвертый: если иммунитет работает слишком активно – это положительно влияет на здоровье человека

Чрезмерная активность иммунитета может быть опасной. Часто заболевания возникают именно из-за того, что иммунитет работает слишком активно.

Иммунная система обладает способностью уничтожать чужеродные объекты, в том числе – инфекционные, и избавлять от них организм. Но иногда иммунитет может принимать безвредные клетки организма за потенциальный патоген. В результате иммунного ответа у человека могут возникнуть реакции гиперчувствительности. В наиболее тяжелых случаях существует риск развития аутоиммунных заболеваний.

Интересно, что и аллергии, и аутоиммунные заболевания в древние времена отмечались редко, и только в конце XX они стали уже достаточно распространенными. Так, например, аллергические реакции впервые были упомянуты в начале X века персидским врачом Ар-Рази, который отмечал, что во время цветения роз у людей «опухают головы и вызывается катар» – то есть насморк. Врач также зафиксировал свои наблюдения отдельных случаев «летнего насморка» и «сенной лихорадки» среди представителей среднего и высшего классов общества. А уже к началу XX века респираторные аллергии и астма стали обычным явлением для стран Западной Европы и США. Аллергические заболевания врачи того времени называли «эпидемией периода после промышленной революции» из-за широкого их распространения, однако механизмы их возникновения не до конца ясны до сих пор. Что сегодня мы знаем об аллергиях?

В клинической иммунологии аллергические реакции называют также реакциями гиперчувствительности. По классификации, предложенной британскими иммунологами Филиппом Джеллом и Робином Кумбсом еще в 1963, выделяют четыре типа реакций гиперчувствительности. Первые три типа реакций гиперчувствительности – это реакции немедленного типа, при которых иммунный ответ развивается через несколько минут после контакта с аллергеном.

Аллергия и котики

В запуске этих аллергических реакции участвуют иммуноглобулины или антитела – молекулы, которые мы условно назвали «жучками» или «черными метками». А четвертый тип реакций характеризуется более длительным периодом развития – от нескольких часов до нескольких дней – без участия антител, поскольку их запускают Т-хелперы первого типа (Th1).

I тип – анафилактический тип реакций, при котором развивается быстрый иммунный ответ. Антитела IgE, образовавшиеся при первичном контакте с аллергеном, при повторном контакте с тем же аллергеном связываются с тучными клетками и базофилами, после чего запускается выброс медиаторов воспаления и, в том числе, гистамина. Он взаимодействует со своими рецепторами в различных тканях. Это приводит к их отеку, застою крови в капиллярах и увеличению проницаемости их стенок, понижению артериального давления, а также спазму гладких мышц – в том числе и мышц бронхов. Через некоторое время после контакта с аллергеном при действии гистамина могут возникать отеки, резь в глазах, кашель, насморк, бронхоспазмы, сыпь и другие признаки проявления аллергий, а в особо тяжелых случаях может развиться анафилактический шок. Это состояние характеризуется острым появлением отеков, затрудняющих дыхание (отек Квинке), резким падением артериального давления и другими симптомами, связанными с действием гистамина. Для устранения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты – вещества, которые мешают гистамину взаимодействовать с его рецепторами. Это приводит к торможению вызванных им эффектов. При более тяжелых аллергических реакциях и анафилактическом шоке внутривенно вводят адреналин (эпинефрин), большие дозы глюкокортикоидов и антигистаминные препараты.

II тип аллергических реакций – цитотоксический. При реакциях гиперчувствительности II типа происходит разрушение клеток, на которых находится аллерген. Он выступает в роли антигена или мишени. Известны случаи, когда антиген входит в состав клетки и вызывает иммунный ответ организма. Это происходит, в частности, при несовместимости групп крови. У людей с разными группами крови на поверхности эритроцитов располагаются разные антигены. При введении человеку крови другой группы, то есть с иными антигенами, происходит развитие иммунного ответа – B-клетки человека начинают продуцировать антитела к «чужим» эритроцитам.