Интернет и медицина

Несмотря на то, что сейчас мы, благодаря новейшим технологиям, имеем дело с приносящими результаты информационными дополнениями, как анамнестическими, так и диагностическими, следует осознавать, что одновременно идет прогресс лечебного дела, который заметен, в том числе, и в тенденции к ликвидации медицины как искусства, а на это место он приводит детальность анализов, которые уже находятся почти на уровне алгоритмизации.

Вся эта картина присуща процессу совершенствования борьбы с болезнью и укрепления жизнеспособности, но, одновременно, и процессу, способному разделить больного человека на все большее количество не всегда и необязательно совместимых состояний (так как там, где у нас очень много результатов, учитывающих только статистические показатели, результаты эти могут противоречить друг другу), и тем самым нелегко сделать заключение, являются ли и будут ли доводы и поддержка Интернета только благословением или станут лабиринтоподобными осложнениями для медицины, как в случае с аптекарями, которых она из мастеров создания лечебных составов из химических веществ превратила в продавцов почти всегда готовых препаратов.

Характерным показателем общеврачебного ускорения может быть то, что изданные всего несколько лет назад фармакологические руководства одновременно дополняются потоками новых лекарств, выводимых на этот рынок большими фармакологическими фабриками, и в то же время ежегодно из самых новейших руководств удаляется ряд препаратов, то по причине вредных побочных действий, то уже как вышедшие из моды, потому что и медицина тоже подвержена влияниям моды.

Американцы подсчитали своим излюбленным статистическим методом, что за последний год два миллиона человек, принимавших лекарства по рецептам своих врачей, имели довольно серьезные заболевания в результате побочных эффектов этих лекарств, а сто шесть тысяч больных в результате этих побочных эффектов умерли!

Глобализация сетей связи, а также разрастание изменяющихся по составу баз данных не могут противостоять мрачным явлениям такого рода, так как всей этой областью руководит статистика. Говоря метафорично, лозунг Ленина «кто кого» можно было бы перенести в область здравоохранения, поставив при этом вопрос, будет ли расширяющийся в медицинском отношении Интернет только поддерживать врачей, или будет также вытеснять их из профессии, которой традиционно занимаются люди.

Интернет является разрастающимся до гиганта ребенком технологии, в данном случае биотехнологии, но тем не менее двойственность каждой технологии, приносящей вместе с новым добром новое зло, в данном случае ставят под сомнение. Специалисты допускают, что мы являемся носителями генов, вредное воздействие которых может обнаружиться только в зрелом возрасте, и поэтому эти гены, будучи отчасти результатом мутации, вынесенные за границы возраста репродуктивности и, следовательно, за границы естественного отбора, проявляются в процессе продолжения жизни индивида как виновники еще неизвестных нам, и потому неизлечимых, недугов и недомоганий. Интернет, управляемый нами, и, возможно, подверженный в будущем самопрограммированию, наверняка будет вынужден заняться новыми проблемами и недомоганиями человека.

Подводя итог и дополняя все вышесказанное, и вместе с тем опираясь не на какое-то определенное знание, а на субъективное предположение, я думаю, что Интернет как система связи с базами данных ценен прежде всего с точки зрения статистики, его можно эффективно использовать для диагностики в области всевозможных систем, которые можно точно описать, особенно в области механических устройств, типа подверженных авариям самолетов, машин, компьютеров, а не в области, которой многие века занимается медицина, то есть недомоганиями человеческого тела. Мне кажется маловероятным, чтобы эта часть знания по диагностике, которая по силам вооруженному всеми дополнительными исследованиями врачу, могла быть результативно заменена чем-то механическим или алгоритмическими процедурами из ресурсов сети, особенно в редких и крайних случаях, потому что легче всего распознано будет то, что является наиболее характерным с точки зрения частоты появления, а то, что может быть уникальным случаем, будет только издевательством над диагностикой.

Одним словом, безошибочности, как диагностической, так и терапевтической, от Интернета ожидать не стоит. Вершиной развития было бы состояние, о котором я уже когда-то писал, то есть ситуация, в которой созданные нами средства и технологические труды создадут почти что самостоятельную среду, способную помочь в лечении наших отклонений и заболеваний лучше, чем человеческий ум.

Пока что ничего не указывает на то, что глобальная интернетизация, оснащение сетями накопленного медицинского знания победит людей, работающих под знаком Гиппократа, так как, в конечном счете, немалую роль в лечебном деле играют факторы эмоциональные, а также этические, которые даже самые совершенные технологии связи скорее всего будут не в состоянии заменить.

Написано в мае 1998 года.