Защита раны от загрязнения и инфицирования. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными, руками. Не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. При наличии дезинфицирующих средств (перекись водорода, раствор фурацилина, раствор бриллиантовой зелени, спирт и др.), прежде чем наложить асептическую повязку, необходимо кожу вокруг раны протереть 2–3 раза кусочком марли или ваты, смоченным антисептиком, стараясь удалить при этом с поверхности кожи грязь, обрывки одежды, землю.
Спирт, йодная настойка, бензин вызывают гибель поврежденных клеток, что способствует нагноению раны и приводит к резкому усилению болей. Не следует удалять инородные тела и грязь из глубоких слоев раны, т. к. это ведет к еще большему инфицированию раны и может вызвать осложнения (кровотечения, повреждение органов).
Первая помощь при ранениях мягких тканей головы. Благодаря тому что под мягкими тканями находятся кости черепа, наилучшим способом временной остановки кровотечения является наложение давящей повязки. Иногда кровотечение можно остановить пальцевым прижатием артерии (наружной височной – впереди ушной раковины, наружной челюстной – у нижнего края нижней челюсти, в 1–2 см от ее угла). При ранении головы нередко одновременно происходит повреждение головного мозга (сотрясение, ушиб, сдавливание). Раненому следует придать горизонтальное положение, создать покой, приложить холод к голове, организовать немедленную транспортировку в хирургический стационар.
Проникающие ранения грудной клетки чрезвычайно опасны, т. к. при них могут быть повреждены сердце, аорта, легкие, другие жизненно важные органы. Самое главное – в плевральную полость начинает проникать воздух и развивается открытый пневмоторакс, в результате чего легкое спадается, происходит смещение сердца и развивается шок.
Первая помощь. Оказывающий первую помощь должен знать, что герметическое закрытие такой раны может предупредить или значительно уменьшить развитие этого тяжелого состояния. Надежно закрыть рану грудной клетки можно при помощи липкого пластыря, накладываемого в виде черепицы, или прорезиненной оберткой от индивидуального пакета, можно густо пропитать вазелином марлю, использовать клеенку, пленку, наложив по типу давящей повязки. Необходимы противошоковые мероприятия. Транспортируют больных в полусидячем положении.
Ранение живота чрезвычайно опасно: даже небольшая рана может повлечь грозные осложнения, требующие немедленной операции, – внутреннее кровотечение и истечение содержимого кишечника в брюшную полость с последующим развитием гнойного (калового) перитонита.
Первая помощь. Выпавшие органы не следует вправлять в брюшную полость. После обработки кожи вокруг раны на выпавшие органы накладывают стерильную марлю, поверх нее и по бокам от органов – толстый слой ваты и делают бинтовую повязку. Можно использовать полотенце, простыню, прошив края ниткой. У таких раненых очень быстро развивается шок, в связи с чем необходимо проводить противошоковые мероприятия. При любом ранении в живот запрещается пострадавшего кормить, поить, давать через рот лекарства, т. к. это ускоряет развитие перитонита. Транспортировка – в положении лежа с приподнятой верхней частью туловища и с согнутыми в коленях ногами. Такое положение уменьшает боль и предупреждает развитие воспаления во всех отделах живота.
Важной задачей первой помощи является скорейшая доставка пострадавшего в лечебное учреждение. Чем раньше он получит врачебную помощь, тем эффективнее лечение.
Рвота
Причины, вызывающие ее, могут быть разнообразны. При неудержимой рвоте до вызова врача необходимо положить на живот грелку со льдом, если такового не имеется, можно воспользоваться любым замороженным продуктом из холодильника, предварительно поместив его в полиэтиленовый пакет.
Тепловые поражения
Тепловой удар – патологическое состояние, развивающееся в результате декомпенсации терморегуляции под воздействием экзогенного и эндогенного тепла, которое своевременно не отдается организмом во внешнюю среду вследствие недостаточности потоотделения. Избыточное теплонакопление приводит к быстрому повышению температуры органов и тканей, что обусловливает изменения в центральной нервной системе и сдвиги в водно-электролитном обмене.
Василий Кузьмич Фетисов , Евгений Ильич Ильин , Ирина Анатольевна Михайлова , Константин Никандрович Фарутин , Михаил Евграфович Салтыков-Щедрин , Софья Борисовна Радзиевская
Приключения / Публицистика / Детская литература / Детская образовательная литература / Природа и животные / Книги Для Детей