Алексей Вовченко
Фото: Александр Иванюк
Сколько домов престарелых ни строй, они все равно будут заполнены — возможность устроить в них пожилых родственников дается всем, и пользуются ею даже те семьи, у которых с жилплощадью и доходами все в порядке, считают в Министерстве труда и соцзащиты. Условия попадания в госучреждения должны поменяться — и это лишь часть реформы всей социальной сферы, которую проводит в жизнь министерство. В конце прошлого года были приняты госпрограмма «Социальная поддержка граждан» и поправки в Закон о социальной помощи, вводящие новое понятие — соцконтракт. Сейчас в правительство внесен законопроект «Об основах социального обслуживания населения». Ключевых плюсов, которые должна принести с собой реформа, два. Это акцент на поддержку людей в трудной жизненной ситуации (в законодательстве даже появится специальный термин), в том числе на поддержку кризисных семей с детьми — вместо изымания детей из семьи. Второй плюс — бо́льшая открытость всей системы социальных учреждений, добиться которой государство предполагает с помощью общественного контроля. Есть и другие кардинальные изменения — например, допуск в сектор соцуслуг частных и некоммерческих компаний.
«Реалии меняются, и парадигма социального обслуживания людей, попавших в трудную жизненную ситуацию, тоже должна измениться, — поясняет директор Агентства социальной информации Елена Тополева- Солдунова . — В прежней патерналистской модели человек воспринимался как не имеющий голоса объект помощи». Новое законодательство должно установить партнерские взаимоотношения между государством и человеком, взять за основу индивидуальный подход и повысить качество соцуслуг за счет того, что государство перестанет быть единым их заказчиком и поставщиком.
В России сейчас 3882 учреждения для престарелых (интернаты общего типа и психоневрологические, центры соцобслуживания и специальные дома для одиноких, состоящие из так называемых социальных квартир). В стационарах находится около 270 тыс. стариков, 17,8 тыс. человек стоят в очереди, дожидаясь места в стационаре (основная часть — более 14 тыс. человек — должна быть направлена в психоневрологические интернаты). При этом расходы на соцобслуживание (не только пожилых, но и других категорий населения, которым полагается помощь) за пятилетний период, с 2006-го по 2011 год, выросли в полтора раза. И все это увеличение пришлось на региональные бюджеты (именно они финансируют соцподдержку).
Нововведения в социальной сфере вызывают сразу несколько вопросов. Во-первых, в условиях, когда регионы сами задают размер социальной помощи, соблазн максимально сократить ее объем будет очень велик. Во-вторых, вызывает сомнения практика, когда соцобслуживание должно стать эффективным, а люди превратятся в клиентов соцслужб: понятия помощи и эффективности по своей природе малосовместимы.
Позицию авторов реформы в интервью «Эксперту» изложил заместитель министра труда и социальной защиты Алексей Вовченко .
— Основная цель госпрограммы сформулирована как рост благосостояния отдельных категорий граждан. Соответственно, ключевые показатели документа касаются снижения бедности.
— По нему мы прошли два круга общественных обсуждений, в результате чего в тексте появились два новых принципа — социальное обслуживание на основе социального сопровождения и социальное обслуживание на основе профилактики. Такое понятие, как профилактика, существует в очень немногих российских законах, тогда как, на мой взгляд, оно необходимо. Мы должны отходить от сложившихся норм, которые утверждают, что соцобслуживание — это только стационарные учреждения или оказание услуг на дому. Должно быть социальное сопровождение, то есть патронаж социальных служб на достаточно длинном отрезке жизни человека; выявление его трудной жизненной ситуации, сопровождение его в ней и, что самое главное, контроль и помощь в выходе из нее. Такое сопровождение предусматривает межведомственное взаимодействие; человеку может быть нужна помощь в оказании услуг медицинских, образовательных, в сфере занятости, и задача работника соцслужбы все это организовать.
— Я очень хотел бы, чтобы так и было. Профилактика — это в первую очередь выявление; это общение с семьями, детьми, школой, другими учреждениями, где может концентрироваться информация.