Девочка. Девушка. Женщина

Если в целом рассматривать причины развития у женщин послеродовой депрессии, то обобщение может определить тесную связь состояния женщины с теми изменениями в ее жизни, которые происходят не только на психологическом уровне, но также на уровне социальном, физическом и химическом. Все эти аспекты неминуемо обретают актуальность после рождения малыша. Химические изменения, в частности, основаны на резком изменении гормонального фона, развивающемся сразу же после родов. Так, в период беременности уровень прогестерона и эстрогена возрастает в 10 раз, в то время как после родов отмечается стремительное снижение этих показателей. Представьте, какие масштабные изменения при таких показателях происходят в организме, если также известно наверняка, что спустя всего лишь трое суток после появления ребенка на свет гормоны в указанном объеме изменяются до показателей, на уровне которых они находились до наступления беременности. Помимо этого, физические причины, в качестве которых гормональные изменения выступают, заключаются и в резком падении выработки щитовидной железой гормонов, на фоне чего возникает ощущение «потери себя» и выраженной усталости, что, в свою очередь, и приводит к депрессии. В довершение сюда остается добавить изменения на уровне метаболизма, изменения объема крови и давления после родов, что также отражается на душевном состоянии матери.

Кроме того, есть еще и психические и социальные причины возникновения депрессии. К ним в первую очередь относится отсутствие достаточного количества времени, требуемого для морального и физического восстановления сил после сопутствующего родам истощения. Сюда также необходимо добавить сочетание домашних обязанностей, которые необходимо выполнять, с болевыми ощущениями, возникающими в результате сокращений матки, а также с болевыми ощущениями, сопутствующими заживлению швов в области промежности либо заживлению рубца в области живота.

Усугубляет депрессию и становление лактации. В частности, речь здесь идет о проблемах, этому процессу сопутствующих. В качестве таковых рассматривается необходимость сцеживания молока вне зависимости от времени суток (что наносит соответствующий ущерб ночному отдыху). Это и трещины на сосках, образованию которых также сопутствует определенная болезненность. Это лактационные кризы (что определяется как временное снижение объема выработки молока, происходящее преимущественно после того, как лактация была установлена), повторение которых происходит с интервалом в 1,5–2 мес., а первое появление отмечается уже спустя в 3–6 недель с момента рождения ребенка. И, наконец, в качестве проблемы может рассматриваться появление участков застоя молока.

Некоторые женщины больше других склонны к послеродовой депрессии в силу склада своего характера. В частности, подразумевается эгоистичность, в особенности, если речь идет о первородящей матери. Так, далеко не каждая женщина с подобным складом характера способна на мудрость в восприятии необходимости перестройки уже сложившегося привычного для себя питания и жизненного уклада с учетом тех нужд, которые обуславливаются появлением ребенка. Помимо этого, нередко женщины попросту не готовы к необходимости своеобразного «разделения» с ребенком той части внимания, которая прежде доставалась от окружающих и от нее самой только ей. Как понятно, все это обуславливает в некотором роде конкуренцию, что сказывается на общем состоянии матери. Здесь, кроме того, отмечается и неспособность матери к принятию полной ответственности за жизнь собственного ребенка.

Изменения во внешности недавно родившей женщины – это также одна из причин депрессии. Многие женщины буквально впадают в панику, видя, какие изменения во внешности повлекли за собой роды и как они отразились на пропорциях тела. Более того, в зависимости от самооценки и предшествующего беременности внешнего вида такие изменения могут стать настоящим ударом.

Финансовая сторона, ограничивающая в определенных ситуациях возможность соответствующего обеспечения ребенка, опять же становится причиной, не дающей должным образом справляться с ролью матери.

Еще одна причина – изменения, сопутствующие отношениям с партнером. Здесь рассматриваются различные стороны, начиная от чисто физиологических ограничений и усталости, из-за которой значительно снижается либидо у женщин, и заканчивая полной неприязнью, возникающей даже при мысли о половой близости в рамках рассматриваемого периода.

Прочее. В этом пункте можно перечислить ряд обстоятельств, которые, в принципе-то, в пояснениях не нуждаются по части очевидности их связи с развитием послеродовой депрессии. Так, сюда относится равнодушие и холодность со стороны супруга или его родственников, отсутствие поддержки в плане бытовой помощи и поддержки психологической, алкоголизм, бытовое насилие в семье и иные факторы.