Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Сначала нужно восстановить дыхание через нос: для этого и нужны сосудосуживающие капли, серия процедур по орошению носоглотки растворами с помощью ЛОР-комбайна, сеансы УФО, инфракрасной лазерной терапии, виброакустической терапии, которая улучшает кровообращение и лимфоток. Применяются антигистаминные препараты, гомеопатические спреи для обработки носоглотки.

Затем требуется привести в норму сообщение между носоглоткой и средним ухом. Для этой цели используются пневмомассаж барабанной перепонки, продувание слуховой трубы специальным баллоном.

Незаменимой является процедура катетеризации слуховой трубы.

Через специальный изогнутый металлический носоглоточный катетер в слуховую трубу, а через нее — и в полость среднего уха, вводят сосудосуживающие, гормональные, противовоспалительные, антисептические препараты, а также специальные ферменты.

Но иногда эти мероприятия не срабатывают: болезнь запущена и протекает в тяжелой форме (перепонка не прорвалась сама под давлением гноя). Что же делать?

В этом случае необходим парацентез барабанной перепонки, то есть ее вскрытие, а точнее — специальный маленький разрез под местной анестезией.

При хронической форме необходимо шунтирование барабанной перепонки: тефлоновый шунт помогает выровнять атмосферное давление и эвакуировать гнойное содержимое, промыть полость и доставить туда лекарства. Для установки шунта под местной или общей анестезией в барабанной перепонке делают разрез или прокол.

Внутренний отит

Внутренний отит имеет также название «лабиринтит». Увы, это — инфекция внутреннего уха с поражением вестибулярных или слуховых рецепторов. Как же она проникает столь глубоко, во внутреннее ухо?

Для вторжения инфекционных возбудителей есть несколько лазеек:

• гематогенный путь (с током крови могут проникнуть возбудители таких опасных для жизни ребенка заболеваний, как менингит, сифилис или туберкулез);

• непосредственно из очагов менингита;

• прямиком из среднего уха, пораженного острой формой отита;

• при травмах барабанной перепонки острыми предметами (например, вязальной спицей) или как следствие тяжелой черепно-мозговой травмы (перелом основания черепа).

Важно! Лабиринтит способен привести к полной глухоте: слуховые рецепторы не восстанавливаются.

Симптомы внутреннего отита

Будьте начеку и обратитесь к ЛОР-врачу при следующих жалобах ребенка:

• головокружение;

• неуверенная походка с явным нарушением равновесия;

• непроизвольные быстрые движения глазных яблок (нистагм);

• шум в ушах, который может усиливаться при движениях головы, поворотах;

• тошнота при движениях и поворотах головы, вплоть до рвоты;

• быстрое снижение остроты слуха;

• потливость;

• бледность или покраснение кожи.

При менингококковой форме поражаются оба лабиринта: быстро возникает тугоухость, но при этом вестибулярные нарушения практически минимальны. При туберкулезной форме, которая часто протекает скрыто, острота слуха снижается медленно, постепенно. При сифилитической форме ярко выражены симптомы тугоухости и нарушения координации движений, потому что во внутреннем ухе скапливается жидкость.

Как лечить внутренний отит?

Главное правило — никакого самолечения на дому. Подобные попытки могут привести к необратимой потере слуха у ребенка.

Лечат воспаление внутреннего уха долго, в условиях стационара, применяя диуретики, кортикостероиды, антибиотикотерапию. При гнойной или некротической форме болезни нередко проводят ряд хирургических операций для эвакуации жидкости или отмерших тканей.

Как избежать внутреннего отита? Несколько советов

Нет ничего важнее профилактики первичного заболевания! Проведенная по графику вакцинация убережет малыша от менингита и туберкулеза. Не забывайте и о ежегодной диагностике на туберкулез: реакции Манту или Диаскинтесте. Также необходимо делать вакцинацию, если вы едете отдыхать с ребенком в экзотические страны.

Как можно раньше научите ребенка соблюдать простейшие правила гигиены:

• тщательно мыть руки (и не только перед едой);

• не есть грязные, немытые фрукты;

• не грызть ногти;

• не пить воду из сомнительных источников;

• не нырять в пресноводных открытых водоемах и не глотать воду во время купания.

Ни в коем случае не давайте ребенку некипяченое цельное деревенское молоко или блюда из сырого мяса, рыбы (например, суши, тартар, карпаччо).

Еще важное про отиты