Болезни суставов

Основное свойство устройств такого типа заключается в способности хорошо аккумулировать холод. Подбирая материал для размещения в криопакеты, производители ориентируются на такие его термодинамические характеристики, которые позволяют достаточно точно дозировать интенсивность воздействия.

Чаще применяют криопакеты толщиной от 5 до 30 мм с рабочей температурой от —10 до —20 °С. Их накладывают на больной сустав 1—2 раза в день в среднем на 10 минут. При аппликациях криопакетов надо помнить, что их нельзя накладывать непосредственно на кожу; криопакет всегда укладывают на прокладку из бумажной или льняной салфетки.

Любые домашние криопроцедуры проводят ежедневно в течение 20—30 дней. Для увеличения эффекта от криотерапии сразу после процедуры полезно делать гимнастику для больного сустава.

Магнитотерапия

Магнитотерапия обычно применяется в наших больницах и поликлиниках для лечения артрозов коленных и голеностопных суставов. Доказано, что воздействие магнитным полем вызывает бесконтактную электростимуляцию мышц, улучшение кровообращения и обмена веществ. Считается также, что воздействие магнитным полем приводит к снижению воспаления и отека тканей. К сожалению, результат процедуры при артрозе редко удается предсказать заранее. В действительности магнитотерапия помогает примерно половине больных. Но когда все другие методы лечения перепробованы безрезультатно, можно попробовать и магнитотерапию, если нет противопоказаний.

Противопоказаниями к назначению магнитотерапии служат онкологические заболевания, склонность к кровотечениям, острый инфаркт миокарда и инсульт, беременность, воспалительные заболевания с повышением температуры, существенно сниженное артериальное давление, тромбофлебит, а также местные нагноения, пока они не вскрыты хирургическим путем.

Ультразвуковая терапия

Это колебания звуковых волн, производимые в диапазоне, не воспринимаемом человеческим ухом. Известно, что ультразвук проникает в ткани организма на глубину до 5—6 см.

В основе лечебного действия ультразвука на организм человека лежат следующие явления: механическое воздействие от «пульсирующего» звукового давления; тепловой эффект: местное повышение температуры происходит после преобразования механической звуковой (акустической) энергии в тепловую; биохимическое воздействие: под влиянием ультразвука в суставах ускоряется обмен веществ, а также повышается проницаемость естественных барьеров организма, и в том числе кожи.

Ультразвук улучшает кровообращение, уменьшает мышечный спазм, оказывает противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие.

Полезно применять ультразвук как дополнительное средство терапии при лечении артрозов первой—второй стадий, трохантерита и пяточных шпор.

В некоторых случаях для усиления лечебного эффекта процедуры перед проведением ультразвуковой терапии на больной сустав наносят лекарственное вещество: гидрокортизон, анальгин, анестезин, эуфиллин, лидазу, кальций. Под влиянием ультразвуковых волн лекарственное вещество легче проникает в ткани, и таким образом достигается двойной терапевтический эффект от лекарственного и ультразвукового воздействия. Подобная методика получила название ультрафонофорез.

Противопоказаниями для . назначения ультразвука и ультрафонофореза служат беременность, онкологические заболевания, болезни желез внутренней секреции (щитовидной, паращитовидной, надпочечников и т. п.), болезни крови, повышенная кровоточивость, тромбофлебит, острые воспалительные заболевания и сердечная недостаточность.

Электростимуляция мышц

Электромиостимуляция — это воздействие на мышцы с помощью импульсных токов различной частоты. Данная процедура способствует восстановлению сократительной способности и силы мышц и используется главным образом при артрозе коленных и тазобедренных суставов. Электромиостимуляция не только укрепляет мышцы ног, но и способствует улучшению кровообращения нижних конечностей. Электромиостимуляция оказывает хорошее действие на мышцы, что безусловно полезно, она все же является «гимнастикой для ленивых» — аппарат «прокачивает» мышцы. При этом получить ту степень загрузки мышц, какую может дать самая простая гимнастика, больному, естественно, не удастся. Так что электромиостимуляцию можно применять в дополнение к гимнастике, но не вместо нее.

Электростимуляция мышц имеет серьезные противопоказания. Ее нельзя применять при онкологических и острых инфекционных заболеваниях, кровотечениях, при инфаркте миокарда, инсульте, тромбофлебите, гипертоническом кризе. Кроме того, Электромиостимуляция может провоцировать нарушение сердечного ритма, поэтому ее с особой осторожностью нужно проводить тем больным, которые имеют склонность к аритмиям или тахикардии.

Тепловое лечение