Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или Как избежать ошибок и не нанести вреда своему здоровью

При этом функция щитовидной железы чаще всего не нарушается: лишь при больших размерах опухоли проявляются симптомы гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Любой узел, обнаруженный в щитовидной железе, – это повод для беспокойства, требующий пристального внимания со стороны не только врача, но и пациента. Ему необходимо настаивать на регулярных обследованиях, чтобы не пропустить тот момент, когда безобидный узелок может превратиться в злокачественную опухоль. Конечно же, после обнаружения такого узла нужно поменять и свой образ жизни, распрощаться с вредными привычками, тщательно следовать всем рекомендациям врача и привести в порядок свой режим труда и отдыха.

Часто онкологическое заболевание щитовидной железы замечают слишком поздно, когда метастазы уже проникли в легкие, кости или, что случается реже, в головной мозг и надпочечники.

Опухоль щитовидной железы может достигать больших размеров, вызывая одышку, потерю голоса или осиплость.

Рассмотрим особенности наиболее распространенных видов онкологических опухолей щитовидной железы.

Папиллярные карциномы

Это самый распространенный вид раковых опухолей щитовидной железы.

Папиллярная карцинома – безболезненный узел в щитовидной железе или в шейных лимфатических узлах. Это заболевание может возникать в любом возрасте, но чаще всего это случается после 30 лет, причем страдают им преимущественно женщины.

Опухоль часто дает метастазы в шейные и верхние медиастинальные лимфатические узлы. В 3 – 7% случаев они остаются и после проведения курса лечения.

Папиллярная карцинома относительно малоагрессивна, и уровень смертности при ней не так высок, как при других видах рака.

Фолликулярная карцинома

Фолликулярная карцинома – бессимптомный узел в щитовидной железе, который может давать метастазы в легкие или в кости, хотя явных изменений в самой щитовидной железе при прощупывании не обнаруживается.

Это заболевание может развиваться в любом возрасте, но наиболее часто оно наблюдается у женщин старше 40 лет. В возникновении опухоли большую роль играет недостаток йода, поэтому данный вид рака чаще встречается в йододефицитных районах. Соответственно, мерой профилактики этой опухоли может считаться искусственное добавление йода в продукты питания.

К сожалению, смертность при этом заболевании относительно высокая. Тем не менее при своевременно проведенном лечении вероятность выздоровления значительно увеличивается.

Медуллярная карцинома

Эта опухоль образуется из парафолликулярных клеток (С-клеток) щитовидной железы, вырабатывающих тиреокальцитонин.

Медуллярная карцинома щитовидной железы встречается достаточно редко и обычно поражает людей старше 30 лет, причем в одинаковой мере и мужчин, и женщин. Для этой формы рака характерна большая степень наследственной предрасположенности.

Образующиеся метастазы этой опухоли поражают близлежащие лимфатические узлы, а также легкие, печень и кости.

Дифференцированная карцинома

Данная форма опухоли развивается как из папиллярных (чаще), так и из фолликулярных карцином. Это очень тяжелое заболевание, поражающее легкие, кости и центральную нервную систему. Лечить его тяжело, особенно после того, как метастазы проникают в кости.

Анапластическая карцинома

Анапластическая карцинома – одна из наиболее агрессивных и плохо поддающихся лечению форм рака. Как и фолликулярная карцинома, анапластический рак чаще всего встречается в регионах с дефицитом йода.

Анапластическими карциномами обычно страдают люди старшего возраста (65 – 70 лет), причем количество заболевших мужчин и женщин примерно одинаково.

Опухоль растет очень быстро и проявляется тяжелыми симптомами: одышкой, охриплостью и сильными болями.

Опасные осложнения заболеваний щитовидной железы

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз – тяжелейшее состояние, являющееся осложнением тиреотоксикоза. Он встречается достаточно редко, однако последствия его очень серьезны, и больному, с которым это случилось, требуется немедленная госпитализация.

При тиреотоксическом кризе количество гормонов, которые производит щитовидная железа, резко увеличивается. При этом гормоны сразу попадают в кровь. Это приводит к развитию недостаточности коры надпочечников и избыточному производству адреналина и норадреналина, что еще больше усиливает чувствительность тканей организма к гормонам щитовидной железы.

Тиреотоксический криз может возникать при удалении щитовидной железы или при лечении радиоактивным йодом, если перед этим не была проведена специальная предварительная подготовка больного. При диффузном токсическом зобе это осложнение может возникнуть после различных стрессов: например, после хирургической операции, чрезмерной физической и психической нагрузки, острых заболеваний или обострений хронических болезней.