При аромамассаже грудной клетки движения выполняют от передней поверхности шейного отдела, верхнего отдела грудной клетки, с интенсификацией движений в местах прикрепления ключиц к грудине, отростках лопаток. Поглаживание (плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное) выполняют сверху вниз по передней поверхности шеи и на грудной клетке — к подмышечным лимфоузлам, не затрагивая их. Затем используют все разновидности приемов растирания, разминания и завершают прерывистой и непрерывистой вибрацией с сотрясением всей грудной клетки.
Всю процедуру аромамассажа завершают приемами поглаживания и растирания (1—2 разновидности) спины, воротниковой области, грудной клетки. Кроме того, полезно дополнительно выполнить дыхательные упражнения.
Продолжительность процедуры аромамассажа — 15 — 20 минут. На курс — 12—15 процедур через день.
Аромамассаж при пневмонии, плеврите назначают обычно при наличии остаточных явлений, а также при хронических формах.
Противопоказаниями для массажа являются острый и гнойный плеврит, бронхоэктатическая болезнь в стадии распада тканей, туберкулез легких в острой и подострой стадиях.
Начинают с передней поверхности грудной клетки, затем проводят массаж спины и шеи, завершают повторным массажем грудной клетки и дыхательными упражнениями.
Отмечают отличный антимикробный, противовоспалительный, бронхолитический эффект при использовании в аромамассаже средств (линименты, гели, мази) с эфирными маслами эвкалипта, лаванды, мяты, сосны, чабреца, шалфея, пихты, розмарина, кипариса, чайного дерева.
На передней поверхности грудной клетки делают все виды приема поглаживания снизу вверх к подмышечным лимфатическим узлам; затем выполняют выжимание, обходя сосок у мужчин и грудную железу у женщин; все возможные виды приема разминания (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное); потряхивание и вновь поглаживание. На межреберных промежутках проводят движения от позвоночного столба вниз — прямолинейное растирание, штрихование граблеобразно расставленными пальцами, кругообразное растирание подушечками четырех пальцев. Затем массируют грудину, места прикрепления ключицы и ключицу.
На спине выполняют все виды приема поглаживания по всей поверхности, затем растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, штрихование, строгание. Разминание на длинных мышцах и широчайших мышцах спины выполняют подушечками четырех пальцев (кругообразное) и фалангами согнутых пальцев. На фасции трапециевидной мышцы — все виды приемов растирания и разминания.
Массаж шеи проводят в направлении сверху вниз по ходу лимфатических сосудов — приемы поглаживания, растирания (кругообразное подушечками четырех пальцев и фалангами согнутых пальцев). На грудино-ключично-сосцевидной мышце — щипцеобразное, круговое разминание сначала подушечкой среднего, затем и четырех пальцев. Заднюю поверхность шеи массируют вместе с трапециевидной мышцей — приемы поглаживания, выжимания, разминания (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное лучевой стороной кисти).
Повторный массаж передней поверхности грудной клетки включает приемы поглаживания снизу вверх (прямолинейное и спиралевидное), затем выжимание основанием ладони под соском и над соском, обходя грудную железу у женщин, и разминание большой грудной мышцы с последующим потряхиванием, пунктированием и поглаживанием. На межреберных промежутках применяют все виды растирания движениями сверху вниз. Массаж грудины, подреберного угла, места прикрепления ключицы (движения снизу вверх) проводят всеми видами растирания. Затем проводят один из вариантов дыхательного массажа по В.И. Васичкину (2002) — кисть одной руки массажиста фиксирует переднюю поверхность грудной клетки около мечевидного отростка. Кисть другой руки расположена симметрично с противоположной стороны на области спины. При начале акта вдоха кисти одновременно движутся снизу вверх: по передней поверхности грудной клетки к ключицам, по задней — к ости лопаток, и завершается массаж надавливанием 5 — 6 раз основанием ладоней. Такой дыхательный массаж повторяют как по правой, так и левой стороне грудной клетки 7 — 8 раз с акцентом на наиболее пораженную область.
Завершают аромамассажную процедуру общим поглаживанием всей грудной клетки, воротниковой области. Длительность процедуры — 15 — 20 минут, курс — 10—15 сеансов ежедневно или через день в зависимости от состояния пациента.
6.5. АРОМАМАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА