Психотератевтическое воздействие может оказываться на различные составляющие внутреннего мира человека. В зависимости от этого ряд авторитетных ученых (Б. Д. Карвасарский, Г. С. Абрамова и др.) выделяют четыре основные модели психотерапии: психотерапия как метод лечения, воздействующий на состояние функциональных систем организма в сфере психических и соматических функций (медицинская модель психотерапии); психотерапия как метод, приводящий в действие процесс научения (психологическая модель психотерапии); психотерапия как метод манипулирования, носящий характер инструмента и служащий целям общественного контроля (социологическая модель); психотерапия как комплекс явлений, происходящих в ходе взаимодействия между людьми (философская модель психотерапии).
89. В чем заключается суть социальной терапии?
Социальная терапия, ее психотерапевтические возможности используются активно в социальной работе, в деятельности различных социальных учреждений. Способы психотерапевтической помощи применяются в работе со многими категориями населения, семьями, группами лиц, нуждающимися в социальном оздоровлении, социальной коррекции, реабилитации. Поэтому вполне обоснованно выделять такие направления социальной терапии, как терапия социальных отклонений, социальная терапия пожилых, семейная терапия, терапия кризисной личности и др.
Эффект терапевтического воздействия во многом обеспечивается системой методов. Классификация методов психотерапии разнообразна. В зависимости от количественной составляющей социального объекта, на который направлено терапевтическое воздействие, выделяют методы индивидуальной и групповой терапии. Различие характера терапевтического воздействия служит критерием определения следующих трех групп методов психотерапии: 1) личностно-ориентированной (реконструктивной); 2) суггестивной, ориентированной на эффект внушения и изменения устойчивых характеристик психической жизни человека; 3) поведенческой (условно-реф лек торной).
90. Каковы методы личностно-ориентированной терапии?
Методы личностно-ориентированной терапии имеют широкое распространение не только в психотерапевтической практике, но и в практической психологии, в социально-педагогической работе, в деятельности специалистов по социальной работе. К числу этих методов можно отнести: психотерапевтическую беседу, разговорную терапию; психотерапевтические тренинги; трудотерапию, терапию физической культуры; библиотерапию, сказкотерапию; эстетотерапию, смехотерапию; гештальттерапию; моритатерапию и др.
Использование методов суггестивной терапии предполагает активное применение техник внушения путем целенаправленного воздействия на уровни сознания и подсознания. Для работы с такими методами в профессиональной деятельности психолог должен иметь медицинское образование или осуществлять это терапевтическое воздействие совместно с врачом-психотерапевтом. К числу суггестивных методов терапии относят методы: аутогенной тренировки; активной релаксации; медитации; плацеботерапию (имитацию лекарственного воздействия); внушение в состояние гипнотического сна и др.
Целенаправленное терапевтическое воздействие на характер поведения социального объекта отличают поведенческие методы психотерапии. В их число включают: метод систематической десенсибилизации, метод оперативного обусловливания и др. В первом случае путем ограничения влияния действий раздражителей специалисты добиваются устранения страхов. Второй метод сориентирован на изменение поведения с помощью стимулирующего воздействия.
В практической социальной работе могут быть использованы и некоторые методы групповой терапии. К ним прежде всего следует отнести: метод групповой дискуссии, ролевую игру, проективный рисунок, психогимнастику и др. При рассмотрении методов социальной реабилитации нами уже анализировался метод ролевой игры.
Учитывая специфичность многих методов социальной терапии, их психотерапевтическую направленность, в социономической практике необходимо применять их осмотрительно, дозированно, отдавая предпочтение тем из них, которые хорошо зарекомендовали себя в той или иной сфере социальной работы. Что касается суггестивных методов, то их целесообразно применять при участии психотерапевтов.